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吞咽困難是怎么回事

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吞咽困難是怎么回事

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吞咽困難是怎么回事吞咽障礙是指固體或液體食物從口、咽、食管推進至胃的過程中受到阻礙的一種病理狀況 。吞咽障礙可發生于任何年齡組，以老年人多見 。
接下來就給大家來介紹具體有哪些原因可以導致吞咽困難 。

機械性吞咽困難機械性吞咽困難指吞咽運動所涉及的口腔、咽喉、食管等部位發生狹窄所致的吞咽障礙 。機械性吞咽困難主要包括吞咽通道解剖異常和吞咽通道外部受阻兩種 。

吞咽通道解剖異常口腔、咽喉、食管及胃上部的化學傷、創傷、炎癥感染等因素導致吞咽通道粘連、短痕攣縮、先天畸形，使吞咽受阻 。
吞咽通道外部受阻胸腔腫瘤、食管癌以及擴大的左心房、動脈瘤等壓迫吞咽通道，引起通道狹窄，甚至閉塞，導致吞咽障礙 。

動力性吞咽障礙動力性吞咽障礙指隨意控制的吞咽動作發生困難，伴一系列的吞咽反射運動障礙，使食物從口腔不能順利地傳遞到胃 。
以下兩種屬于中樞神經病變導致的吞咽困難：
延髓麻痹延髓麻痹即下運動神經元性延髓麻痹 ， 系由延髓腦神經核或其周圍神經病損 ， 導致其支配的咽、喉、肥和舌肌癱瘓與萎縮，產生聲音嘶啞、構音不清、講話困難、鼻音、吞咽障礙、飲水反嗆和咽反射消失 。常見病因有延髓血管病、延髓空洞癥、進行性延髓性麻痹、顱底凹陷癥、顱底轉移癌等 。
【吞咽困難是怎么回事】
假性延髓性麻痹假性延髓性麻痹即上運動神經元性延髓麻痹，系雙側皮質腦干束病根所致的軟脖、咽喉及舌肌運動障礙*臨床表現為吞咽障礙、飲水嗆和發音不清 。因系上運動神經元癱瘓，息者無舌肌萎縮，咽反射存在，腦干反射(下頜反射、吸吮反射和掌頦反射)陽性，可伴有強笑強哭 。見于多發性腦梗死、彌散性腦動脈硬化、一氧化碳中毒、腦外傷、腦炎、多發性硬化、原發性側支硬化癥等 。
動力性吞咽苦難還包括以下3種：
吞咽神經麻痹吞咽神經麻痹可致吞咽中樞傳出的神經沖動受阻 ， 引起吞咽障礙，患者常伴有迷走神經、副神經、舌下神經麻痹癥狀 。不伴有肢體運動和感覺障礙者主要見于顱底病變、多腦神經炎等，伴有肢體運動和感覺障礙者主要見于臺羊-巴雷綜合征等 。
神經-肌肉傳導障礙為內神經肌肉接頭病變引起吞咽肌功能異常所致的吞咽障礙 。重癥肌無力是常見的疾?。?常拌有眼瞼下垂、眼球運動障礙、四肢無力 ， 癥狀早輕暮重，新斯的明試驗可使癥狀改善 。
肌病由肌肉疾病如多發性肌炎累及咽喉肌等吞咽肌群 ， 引起吞咽障礙 。肌肉疾病可同時伴有全身無力、肌肉萎縮等肌病癥狀，血清肌酶學檢查和肌肉活檢有助于確診 。
食道功能異常口腔、咽喉和食管的功能異常可引起吞咽障礙 ， 但同時有局部病變特征，而無其他神經系統癥狀和體征 。

吞咽困難的注意事項1.注意飲食體位：吞咽困難對患者進食十分困難，因此，在進食時需確保患者食管通暢，最好是選立身位 。
2.注意食物選擇：吞咽困難的患者最好不要進食質地堅硬，纖維較多的食物，建議食用粥類等流質飲食 。
3.餐具選擇：選用適宜的餐具有助于攝食的順利進行 。應選擇薄而小的、難以沾上食物的湯匙 。

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