眾所周知 , 無(wú)論何種藥物 , 在服用時(shí)都有很多細(xì)節(jié)需要注意 , 如若不然 , 輕則藥物達(dá)不到效果 , 重則引發(fā)其他疾病 。今天就為您介紹在服用中藥時(shí)需要注意的一些細(xì)節(jié)問(wèn)題 。
1、加倍劑量服藥或縮短服藥間隔的危害
加倍劑量服藥 , 或縮短服藥間隔 , 人為造成用藥劑量過(guò)大 , 容易造成肝、腎受損 。有句俗話”是藥三分毒” , 這還是有一定科學(xué)道理的 , 大多數(shù)藥物都需要在肝腎代謝排泄 。如果某種藥使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、劑量過(guò)大 , 都有導(dǎo)致肝腎損害的可能 。還有一些安全劑量范圍窄、毒副作用強(qiáng)的藥物 , 如地高辛、苯妥英鈉、氨茶堿等 , 加倍劑量服用 , 可導(dǎo)致嚴(yán)重的藥物中毒 , 可危及生命 。如果降壓藥物和降糖藥物加倍服用 , 就會(huì)導(dǎo)致可能威脅生命的低血壓和低血糖 。

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2、餐后、餐前服用的藥品
要根據(jù)藥物的性質(zhì)制定服用時(shí)間 。
【?服用中藥時(shí)應(yīng)注意哪些細(xì)節(jié)】以糖尿病藥物為例 , 格列齊特、格列吡秦、格列奎酮等磺尿類降糖藥 , 必須在飯前30分鐘服用;阿卡波糖(拜唐蘋)則需要與第一口飯同時(shí)服用;二甲雙胍由于對(duì)胃有刺激 , 故需要在飯后服用 。胃黏膜保護(hù)劑(如氫氧化鋁)為了形成保護(hù)膜 , 促胃動(dòng)力藥(如嗎丁林)為了發(fā)揮其藥效 , 抗生素(如阿莫西林、頭孢拉定)為了避免進(jìn)食對(duì)藥物吸收的影響 , 均需要在飯前服用 。阿司匹林等非甾體抗炎藥由于對(duì)胃有刺激 , 則需要在飯后服用 。
3、藥物能否掰開(kāi)或掰碎
片劑最常見(jiàn)的有普通片、包衣片、緩釋片和控釋片等幾類 。普通片一般可以掰開(kāi)或掰碎服用 , 并不影響藥效 。包衣片主要是一些口味較苦、異味較大或是需要在特定的環(huán)境下如腸道中溶解的藥物 , 如果掰開(kāi)服用 , 會(huì)使藥片剛進(jìn)胃部就被溶解 , 無(wú)法安全抵達(dá)腸道 。這不僅會(huì)影響藥物正常發(fā)揮藥效 , 還會(huì)刺激胃黏膜 , 所以不能掰開(kāi)服用 。緩釋片和控釋片通常含有的藥量是普通片的幾倍 , 如果掰開(kāi)服用會(huì)造成藥物的迅速釋放 , 體內(nèi)藥物濃度驟然上升 , 從而引起藥物中毒 。
4、”慎用、忌用、禁用”的區(qū)別?
“慎用、忌用、禁用”主要是從產(chǎn)生后果的嚴(yán)重程度上進(jìn)行的區(qū)分 。
“慎用”是指藥品用于人體后可能會(huì)引起不良反應(yīng) , 應(yīng)謹(jǐn)慎使用 , 但不等于不可使用 。使用后應(yīng)留心觀察 , 如出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即停用 。老人、孕婦、兒童及肝腎功能不良者使用此類藥物時(shí)就應(yīng)當(dāng)特別謹(jǐn)慎 。
“忌用”即避免使用 。有些藥品的不良反應(yīng)比較明確 , 不適宜服用的人用后發(fā)生不良后果的可能性較大 。若病情急需 , 應(yīng)選擇藥理作用相類似、不良反應(yīng)較小的藥品代替 , 也可合并其他藥來(lái)對(duì)抗其副作用 。如磺胺類藥物對(duì)腎臟有損害作用 , 腎功能不良者忌用;異煙肼對(duì)肝細(xì)胞有損傷作用 , 肝功能不良者應(yīng)當(dāng)忌用 。
“禁用”即絕對(duì)禁止使用 。如果使用就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng) 。如青霉素過(guò)敏者絕對(duì)禁止使用該類藥物 。胃潰瘍病人禁用阿司匹林 , 否則可能造成胃出血 。
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