兒童屈光不正怎樣治療


兒童屈光不正怎樣治療



近視治療1、配戴眼鏡:
在近視眼的眼前放置一適當凹透鏡,平行光束通過后被分散入眼,焦點因此后移,正落在視網膜上,可獲得清晰的遠視力 。 矯正近視凹透鏡片度數的選擇原則是,在獲得正常視力(1.0~1.2)或最滿意的視力(即矯正不到1.0時的最佳視力)的幾個凹透鏡片中選其中度數最小的作為該眼的矯正度數 。
正確適當度數的凹透鏡除提高視力外,可恢復調節與集合的平衡,緩解視疲勞,預防或矯正斜視或弱視,減低屈光參差,有利建立與發展雙眼同視功能,近視散光者戴鏡矯正有可能阻止屈光度加深 。
【兒童屈光不正怎樣治療】2、手術治療:
近視眼的手術治療近年來已在國內外普遍應用 。 手術種類較多,可分為:
(1)角膜手術包括準分子激光原位角膜磨削術(LASIK)、準分子激光角膜切削術(PRK)、放射性角膜切開術以及較少用的自動板層成形術、角膜環放置術、表面角膜移植術、角膜鏡片術等 。 此類手術一般用于近視眼已停止發展者 。 手術能通過改變角膜的曲度,矯正近視性屈光不正,但對病理性近視眼的眼底變化及各種并發癥并無作用 。
(2)晶狀體及人工晶狀體手術對高度近視眼作透明晶狀體摘出術以矯正屈光不正已有較久歷史,但需注意術后發生視網膜脫離、黃斑囊樣水腫等并發癥的可能 。 近年應用超聲乳化術合并人工晶狀體植入術,效果較好 。 也有人對透明晶狀體的高度近視眼者在晶狀體前放置前房型或后房型的人工晶狀體,以矯正屈光不正,也取得了一定的矯正效果 。 本法矯正屈光不正的能力較強,對于00度以上的高度近視,角膜較薄,估計用角膜屈光手術不易矯正者可能更為適用 。
(3)鞏膜后部加固術對進行性的病理性近視眼用闊筋膜、異體鞏膜條帶、硬腦膜或硅膠海綿等繞過眼球后極作鞏膜后部加固,希望能防止近視眼進行及減少眼底并發癥的發生 。
3、藥物治療:
用于治療近視眼的藥物種類繁多,包括阿托品、新斯的明、托品卡胺等 。
4、其他治療:
其他凡無害于眼而有一定理論依據的治療方法,如霧視法、雙眼合像法及合像增視儀、遠眺法、睫狀肌鍛煉法等均可試用 。
2 遠視治療1、框架眼鏡矯正:
對于大多數患者,適應正鏡片都比較困難,因為覺得視力的改善不顯著 。 在未矯正狀態下,遠視患者完全能用過多的調節而達到對比度的提高 。 當這種對比度的提高通過鏡片矯正來實現時,盡管視力可能沒有差異,患者也會感覺是“模糊” 。 這種“模糊”的感覺在有些患者是比較輕微的,但有些患者則反應很強烈 。 為了減少適應的問題,檢查所得的正鏡片度數需要做一些調整,使患者保持一些額外的調節 。
2、角膜接觸鏡矯正:
在遠視患者,角膜接觸鏡的使用并不廣泛,原因有:①出現癥狀需要矯正的遠視患者通常為老年人,不要求美容,對于角膜接觸鏡的依從性較差;②年輕患者由于存在一定的調節能力,即使出現癥狀需要矯正也不需要全天配戴,沒有必要使用角膜接觸鏡 。
3、屈光手術:
隨著近年科學技術的發展,屈光手術儀器不斷更新,手術技術也越來越成熟,對于符合適應證并要求手術的患者,可以考慮 。 具體術式有:表層角膜鏡片術激光、屈光性角膜切削術(PRK),準分子激光角膜原位磨鑲術(LASIK)等等 。
3 視力疲勞治療1、應先消除引起視力疲勞的各種常見因素:
(1)照明:保持光線明亮、柔和,避免眩光和反光 。 如果自己不能確定光線是否合適,可用護眼光度筆做監測 。

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