大家對“鎮痛泵”這個詞都不陌生吧 ， 它可以極大的緩解術后疼痛以及癌癥患者的疼痛 。 但它的構成和工作原理相信大家還不熟悉吧 ， 首先我來簡單介紹一下 。
鎮痛泵的工作原理是一個可以持續和間斷輸注藥物可調控機械裝置 。 鎮痛泵里面有一個球囊樣的物質 ， 剛拿到的時候里面是鼓鼓的 。 其實這里面裝的都是麻醉師為我們預先配好的鎮痛藥物 。 這些鎮痛藥物會自行以一定的速度持續輸注 ， 給予患者一個小劑量的基礎鎮痛 。 它上面還有一個自控按鈕 ， 按壓后鎮痛泵會單次加量輸注鎮痛藥物 ， 以滿足患者的鎮痛需求 。 當然為了防止患者反復按壓造成藥物輸注過量 ， 麻醉醫生會為鎮痛泵設置一個鎖定時間 ， 在鎖定時間內多次按壓無法繼續增加給藥量 。
那鎮痛泵的效果如何 ， 在骨科手術中究竟要不要用鎮痛泵呢？
鎮痛泵的效果還是十分顯著的 ， 大部分患者可以顯著的緩解術后疼痛 ， 由于個人對疼痛耐受的差異較大 ， 所以也有一些例外 。 鎮痛泵也有一些副作用 ， 包括鎮痛不全、惡心嘔吐、嗜睡、尿潴留等 。
對我們骨科手術而言 ， 使用鎮痛泵可使患者在術后更好地耐受疼痛、積極配合我們康復功能鍛煉 ， 尤其是關節周圍的骨折 。 所以建議關節置換、關節周圍骨折或復雜骨折的患者常規使用鎮痛泵以便于快速康復訓練 。
這里要和朋友們強調一下 ， 鎮痛泵有利有弊 ， 使用鎮痛泵的患者需要清楚知道鎮痛泵可能出現的一些副作用 。 一旦出現頭暈嗜睡、惡心嘔吐這些情況需首先考慮是否為鎮痛泵的原因 ， 而不必過于緊張 ， 及時關閉鎮痛泵并做相應的對癥治療 。
一些有基礎疾病的患者朋友們如果手術 ， 不可一味地過度依賴鎮痛泵 ， 需結合自身情況和醫生的建議全面考慮 ， 以避免出現一些本來可以避免的術后并發癥 。
希望大家能對鎮痛泵的使用和其利弊有所了解 ， 做出正確的選擇 ， 早日康復 。
本文由上海市第七人民醫院骨科主治醫師居宇峰進行科學性把關 。
【骨科手術究竟要不要鎮痛泵？提前了解可能的副作用是關鍵】“達醫曉護”供稿
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