3)病程和預后：應強調指出的是 ， 本病在臨床上表現的輕重程度差異較大 ， 有的患者病情反復持續進展 ， 有的長期處于相對穩定狀態 。僅局部受累的輕度AS患者可以保持幾乎全部的功能和就業能力 。然而 ， 部分患者會發展成嚴重的骨骼活動受限或危及生命的肌肉骨骼外并發癥 。疾病活動度通常存在個體差異 。癥狀通常持續幾十年 。少數可出現疾病活動的“平息期” ， 并隨后達到長期緩解 。一項由美國、加拿大和歐洲10個國家AS患者參與的問卷調查評價了AS活動性與妊娠的關系 ， 沒有發現疾病活動性對生育、妊娠結局或新生兒有不利
影響 。AS罹患淋巴瘤的風險似乎沒有顯著增加 。研究證明有多個指標對判斷AS的預后有參考價值 ， 包括：髖關節炎；臘腸樣指或趾；NSAIDs療效差腰椎活動度受限；寡關節炎和發病年齡<16歲 。其他一些因素也可能與AS患者預后不良相關 ， 如吸煙、進行性加重的放射學改變、活動性病變(由疾病活動指數評定)、功能障礙(自我報告評估)、受教育程度較低、存在其他與SpA相關的疾病(例如銀屑病、炎癥性腸病)、男性、有葡萄膜炎病史和各種涉及動柔度(能夠快速、反復彎曲 ， 扭轉和伸展)或身體震動的職業活動(如駕駛卡車或操作重型設備) 。另外診斷延遲、治療不及時和不合理 ， 以及不堅持長期功能鍛煉者預后差 。
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