中醫是如何治療前列腺肥大的 前列腺肥大怎么辦

前列腺肥大怎么辦(中醫是如何治療前列腺肥大的)
前列腺肥大,祖國醫學無此病名,按其癥狀當屬于中醫學中的“癃閉”范疇,是臨床常見病之一 。我根據多年臨床觀察,前列腺肥大患者中,腎陽不足者居多,便用溫補腎陽之法治療前列腺肥大,收到良好療效 。
【中醫是如何治療前列腺肥大的 前列腺肥大怎么辦】劉某,男,62歲,離休干部,2019年10月經人介紹,找我看診 。
主訴:尿頻4年余 。患者每夜小便5~6次,且小便滴瀝不凈,畏寒肢冷;2018年10月B超示:前列腺2.1厘米2.8厘米5.3厘米 。西醫診斷為輕度前列腺肥大 。曾服“前列康”半年,“尿通”3個月,效果不佳,后又服“高特靈”治療(既往有高血壓病史)效果也不滿意而改中醫治療 。

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我看診的時候:舌質淡,苔薄白,脈沉細 。
辨證:腎陽不足,治宜溫腎補陽,治療期間,停服其他治療前列腺肥大的中西藥物 。
服藥7天左右開始見效,夜尿次數減少到3~4次,堅持服藥4~5個療程后,于2020年1月31日復查B超,前列腺:2.1厘米2.7厘米4.4厘米,小便每夜1~2次,畏寒肢冷癥狀消失,尿不凈感基本消失 。
從中醫角度看,前列腺肥大(癃閉)雖然病標在膀胱,病本卻在腎臟 。因為“腎主水,膀胱為津液之府,此二經為表里” 。膀胱的氣化功能,取決于腎氣的盛衰,腎氣有助膀胱氣化津液和主宰膀胱開闔以約束尿液的作用 。腎氣充實,固攝有權,膀胱氣化有力,開闔有度,能夠維持水液的正常代謝 。如果腎氣不充,則膀胱氣化無力,開闔失度,水道不暢,出現尿頻,小便不利等癥狀 。
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老年男性之所以容易患此病,原因在于人到老年之后,腎氣自衰,陽氣不足,氣不攝納 。據現代醫學研究,老年以后,腎臟本身的重量隨著年齡的增長而降低,從50~80歲要減少20%;70歲以后,腎髓質部分的纖維化更為明顯,腎單位的數量也大為減少,這些腎結構的變化必然引起腎功能降低 。特別是多數老年病人往往兼有其他慢性病,年老體衰,久病體虛,更易導致腎氣虛弱 。
從臨床上看,前列腺肥大患者的臨床癥狀絕大多數都與腎陽虛有直接關系 。除了尿頻,小便不利等癥狀外,多數患者舌淡,脈虛弱,腰以下有冷感,腰膝無力,一些病人還伴有聽力減退或耳聾,這都是腎氣虛弱的表現 。
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由此可見,出現上述癥狀的關鍵在于腎陽不足,應采取補益腎氣,溫補腎陽的治法 。腎氣得補,膀胱自強,諸癥不復得見 。但陰陽又是相互聯系,相互依賴,相互制約,相互轉化的,補陽太過,則傷其陰,且補陽之藥每多辛燥,容易燥傷腎陰,故補陽之中,還應兼以補陰,即甘溫補腎陽的藥物往往與甘潤補腎陰的藥物同用,以便陰陽相互為用,協調平衡 。

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