早泄吃什么藥（治療早泄首選的口服藥物都有哪些？）
早泄，英文簡稱PE，是最常見的男性功能障礙疾病之一 。
從早泄的發病機制分析，早泄的成因較為復雜，涉及心理、神經和內分泌等因素 。在很多情況下，早泄的發生會在多種因素共同作用下發生 。
【治療早泄首選的口服藥物都有哪些？ 早泄吃什么藥】臨床上，早泄的治療較多，但藥物治療是主要治療方式，選擇性5羥色胺再攝取抑制劑是治療早泄的首選治療藥物 。選擇性5羥色胺再攝取抑制劑，英文簡稱“SSRIs”，是一類對能夠提高神經細胞內5羥色胺濃度的藥物總稱，5羥色胺是一種神經遞質，參與神經信號的傳導 。研究認為，SSRIs可以有效提高神經突觸內的5羥色胺濃度，以此來達到治療早泄的作用 。
治療早泄的SSRIs類藥物并不復雜，大致可以分為2類，分別是速效SSRIs和長效SSRIs,速效SSRIs代表藥物就是達泊西汀，而長效SSRIs最常見的就是氟西汀、帕羅西汀和舍曲林了 。
先來看看速效SSRIs和長效SSRIs的區別
我們拿速效SSRIs達泊西汀和長效SSRIs帕羅西汀來舉例 。
臨床上，不管達泊西汀還是帕羅西汀，都是治療早泄的常用藥，雖然藥理性質一樣，都屬于SSRIs，但由于藥物的化學結構和藥代動力學有差別，所以在藥物的起效時間和服藥方式上，兩者之間有較為明顯的不同之處 。
先來說說起效時間 。根據國內外文獻報道和藥代動力學數據表明，針對早泄而言，口服達泊西汀一個小時后就能發揮作用，而且一個小時的時間達泊西汀在人體內，就能夠形成最大血漿濃度(Cmax)，這就說明，對于早泄患者而言，在性生活之前1個小時服用達泊西汀，早泄的病情就會得到改善 。
同時因為達泊西汀服用后1個小時，藥物已經達到了最大血漿濃度，所以這個時候藥效也是最佳的狀態 。所以臨床上，達泊西汀治療早泄，都采取按需服用的方式即可，也就是采取的是按需給藥的服藥方式，不需要為了達到較佳的療效、追求達到藥物的最高血漿濃度，而連續服用藥物 。
那么帕羅西汀怎么樣呢？根據以往的實驗研究數據表明，針對早泄而言，口服帕羅西汀需要至少6-8個小時之后才能發揮一定作用 。所以對于早泄患者而言，如果按需服用帕羅西汀治療早泄，就需要至少提前6-8個小時服用，才能對早泄病情產生一定的改善作用 。
但是雖然提前服用帕羅西汀6-8個小時，可以產生一定的藥效，但是按需服用一次帕羅西汀無法在身體內形成最高血漿濃度 。研究表明，帕羅西汀需要連續服用5-10天左右，才能在身體內形成較高的穩態血藥濃度，才能對早泄的病情發揮比較好的改善作用 。除了帕羅西汀之外，其他2種治療早泄的長效SSRIs氟西汀和舍曲林，也需要連續服用至少5-10天左右才能達到穩態血藥濃度，發揮更好、更穩定的藥效 。
所以在臨床上，像帕羅西汀、氟西汀和舍曲林治療早泄，都采取每日服用的方式，也就是采取連續給藥的方式，因為按需服用雖然有一定的作用，但藥效較差，而連續服用5-10天以后，達到穩態血藥濃度，對于早泄病情的改善效果才比較好 。
長效SSRIs:氟西汀、舍曲林和帕羅西汀的優勢雖然對比速效SSRIs達泊西汀而言，長效SSRIs的藥效比較滯后，不良反應也較為明顯，但從長遠的療效角度分析，長效SSRIs也有自己的優勢 。國內外有較多文獻報道和實驗研究顯示，長期規律服用長效SSRIs，其療效類似甚至優于按需服用達泊西汀 。這是因為長效SSRIs長期服用可以達到穩態血藥濃度，同時降低神經突觸后的羥色胺受體敏感度，所以對比按需服用達泊西汀，能夠達到更加的療效 。
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