擁有一個健康聰明的寶寶 ， 符合大多數人對幸福美好家庭的憧憬 ， 然而并非所有家庭都能如愿 。 單就女性而言 ， 導致不孕的問題就有很多 ， 如輸卵管堵塞、卵巢功能減退、子宮內膜異位癥等 。 雖然約有10%的育齡女性受到子宮內膜異位癥的困擾 ， 是一種常見病 ， 但該病在公眾中的知曉率并不高 。 下面跟隨了解一下吧！
內膜是怎樣遷徙的
通俗而言 ， 子宮內膜異位癥就是指本該位于子宮腔內的子宮內膜出現在子宮腔以外的位置 ， 并在該部位“生根”“成長” 。 對于正常育齡期女性來說 ， 月經時常伴隨子宮內膜剝脫 ， 剝脫的子宮內膜會隨著經血流出宮腔 。 絕大部分輸卵管通暢的婦女都會有或多或少的經血經過輸卵管逆流到盆腔 。 而這種情況的存在就為子宮內膜的“遷徙”提供了條件 。
臨床研究表明 ， 子宮內膜的遷徙過程可以分為三步：
1、黏附 ， 異位的子宮內膜在到達盆腹腔等部位后 ， 由于黏附因子的作用或免疫系統的異常 ， 致使異位內膜在此有了“落戶的權利”；
2、侵襲 ， 在黏附因子的作用下 ， 被侵襲部位的細胞結構被破壞 ， 相當于在“此處扎根”；
3、血管形成 ， 這是異位內膜“生根”的重要條件 ， 只有有了血供 ， 才保證了異位內膜的存活 ， 至此 ， 異位內膜完成了“扎根落戶”的過程 。
受到侵害的部位看起來滿目瘡痍 。 子宮內膜異位癥早期 ， 患處存在豐富的新生血管、活躍的腺體 ， 因此顏色呈紅色；隨著患處反復出血、色素沉著 ， 產生皺縮的黑色病灶 ， 呈煤渣樣斑點；當患處瘢痕形成后 ， 患處就會呈白色渾濁樣 。 而這三種病變可能會同時在一個患者的盆腹腔中混合存在 。
所到之處很受傷
醫師介紹 ， 之所以將子宮內膜異位癥成為“盆腔中的沙塵暴” ， 是因為其有著極強的侵襲性 ， 卵巢、盆腔腹膜、子宮直腸窩、膀胱、輸卵管等都會成為它的目標 。 此外 ， 腹壁切口、會陰切口 ， 甚至是肺部 ， 都可能受到內膜異位癥的侵害 。
由于侵害部位不同 ， 所導致的癥狀也會有所不同 。 長到卵巢上會破壞卵巢組織 ， 導致卵巢功能下降 ， 引起不孕等并發癥；長到子宮肌層 ， 會引起進行性痛經；長到輸尿管會導致梗阻、腎積水 ， 嚴重的還會引起腎功能衰竭；長在腸道上 ， 輕者引起疼痛 ， 嚴重的可能會有便血、排便困難、腸梗阻等 。 還有患者會合并子宮腺肌癥、息肉等病變 ， 增加治療難度 。 雖然不同的患者會有不同的臨床表現 ， 但一般以三種癥狀為主 。
1、疼痛 。 醫師介紹 ， 痛經是子宮內膜異位癥的常見疼痛癥狀 。 一般痛經源于宮頸口狹窄、子宮后位等引起的經血不通暢 ， 多出現在月經前兩天 ， 如果排出通暢疼痛會緩解 。 而子宮內膜異位癥引起的痛經多是繼發性痛經 ， 且有進行性加重的趨勢 。 也就是說 ， 雖然患者月經初潮時可能并不痛經 ， 但隨著病情的出現和進展 ， 痛經逐漸出現并加重 ， 從一開始僅僅是下腹感覺脹滿 ， 到之后的痛得影響學習、工作；從一開始只有幾天疼痛 ， 到之后整個經期都會發生疼痛 。 更有患者在非月經期也感到疼痛 ， 例如存在慢性盆腔疼痛、排便痛、性交痛等問題 。
2、不孕 。 臨床上很多患者是在接受不孕治療的過程中 ， 發現自己患有子宮內膜異位癥的 。 醫師告訴采訪人員 ， 要想順利受孕 ， 至少需要四個條件：1、正常的土壤 ， 即子宮內膜質量正常 ， 是否適合受精卵著床；2、路徑通暢 ， 輸卵管是否通暢；3、種子的質量 ， 即精子、卵子正常的 ， 才能順利結合發育成胚胎；4、盆腔周圍的環境 。 而子宮內膜異位癥的患者在這幾方面都可能存在或多或少的異常 ， 因而子宮內膜異位癥患者不孕的原因是多方面的 。
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