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對(duì)于一個(gè)惡性腫瘤來說，如果能手術(shù)，那么手術(shù)最關(guān)鍵的是一定是要達(dá)到腫瘤的根治，通俗點(diǎn)說就是把腫瘤切干凈，其次才會(huì)考慮盡量保證術(shù)后的生活質(zhì)量。
胃癌確診后，如果可以手術(shù)，首選的是胃癌根治術(shù) 。胃癌根治術(shù)包括根治性遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)、根治性近端胃大部切除術(shù)、根治性全胃切除術(shù)3種。

【胃癌中晚期手術(shù)很成功胃癌手術(shù)需要多久】
胃要切多少，主要取決于腫瘤的位置和大小。
如果腫瘤位于胃的遠(yuǎn)端，比如胃竇部，可以保留近端的一部分胃，至少切除2/3以上的胃，保證腫瘤足夠的切除范圍；
如果腫瘤位于胃的上1/3，腫瘤分期不是很晚的，有可能會(huì)保留一部分遠(yuǎn)端的胃，做近端胃切除；
如果腫瘤位于中間，同時(shí)腫瘤又比較大的話，為了保證有一個(gè)比較充分的切緣，要做全胃切除。
對(duì)于Bormann4型的胃癌，腫瘤彌漫浸潤生長，胃壁普遍增厚、變硬，狀如皮革，稱為“皮革胃”，此時(shí)需要做全胃切除。

其實(shí)在臨床治療中，胃癌手術(shù)切除范圍需要綜合多方面的情況，比上述復(fù)雜得多。醫(yī)生會(huì)根據(jù)每位患者具體情況制定手術(shù)方案。
最后再解釋一下胃是可以全切的，自1897年Schlatter施行第一個(gè)全胃切除術(shù)以來，這種手術(shù)在臨床上已經(jīng)應(yīng)用100多年了，全胃切除術(shù)后，將食管和空腸連接起來，用小腸代替胃。胃主要是容納、“攪拌”功能，沒有消化吸收功能，人體主要靠小腸進(jìn)行消化吸收營養(yǎng)物質(zhì) 。所以全胃切除術(shù)后，沒有想象中的那么可怕。
至于根治性全胃切除術(shù)后能活多久，主要是看腫瘤的分期（TNM分期），包括腫瘤浸潤的深度、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和有無臟器的轉(zhuǎn)移等。