隨著醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步,超音波技術(shù)已相當(dāng)成熟,也因此超音波檢查已經(jīng)成為篩檢胎兒先天異常的重要工具之一 。許多準(zhǔn)爸媽一定聽說過 2D 、 3D 、 4D 或高層次超音波,但究竟它們有什么差異性?

認(rèn)識(shí)超音波檢查
在眾多產(chǎn)檢項(xiàng)目中,超音波屬于非侵入性的檢查,被視為協(xié)助婦產(chǎn)科醫(yī)師進(jìn)行產(chǎn)前檢查的第三只眼睛 。醫(yī)師表示,超音波是利用聲波反射的原理所建立的影像,當(dāng)超音波碰到物體會(huì)產(chǎn)生反射及折射的特性,由于人體的不同組織間,其反射率和折射率也不相同,超音波掃瞄儀器會(huì)依所接收到的超音波反射,建構(gòu)出母體子宮及胎兒的位置、大小、形狀、結(jié)構(gòu)等,協(xié)助醫(yī)師透過圖像進(jìn)行診斷和觀察 。
許多孕媽咪會(huì)透過超音波檢查來掌握寶寶的健康狀況及生長情形,但曾有過孕婦進(jìn)行超音波產(chǎn)前檢查,卻生下手腳缺陷的寶寶,造成不少孕媽咪的恐慌,究竟為何會(huì)發(fā)生這種情況?醫(yī)師解釋,超音波產(chǎn)檢項(xiàng)目主要分成 Level 1 及 Level 2 ,在整個(gè)懷孕過程中,健保給付只在懷孕 20 周提供一次超音波產(chǎn)檢,Level1 基本檢查項(xiàng)目有測量胎兒的體積大小、頭圍、腹圍、胎盤位置、羊水量,但并無檢查胎兒四肢,提醒孕媽咪應(yīng)留意 。其實(shí)一般產(chǎn)檢是利用測量子宮頂?shù)綈u骨的距離,判斷胎兒是否有過大、過小或羊水量的問題,如有異常才會(huì)進(jìn)行超音波檢查,不過,臺(tái)灣因?yàn)槌舨C(jī)器過于泛濫,才使大眾誤以為每次產(chǎn)檢都應(yīng)做超音波檢查 。
至于 Level 2 ,即是高層次超音波,用于檢查寶寶細(xì)部構(gòu)造及全身器官,內(nèi)容包括腦部、臉部、脊椎、胸部、心臟、腹部、四肢、外生殖器、胎盤位置、羊水量等 。一般來說,在國外懷孕 19 ~ 24周都會(huì)進(jìn)行 Level 2 的高層次超音波,檢查胎兒有無結(jié)構(gòu)上的異常 。到底什么情況需要做高層次超音波?原則上,每位懷孕的媽咪都可以考慮做高層次超音波,確認(rèn)胎兒有沒有結(jié)構(gòu)上的異常 。根據(jù)臺(tái)灣優(yōu)生保健法規(guī)定,中止妊娠必須在 24 周內(nèi)施行,因此,藉由超音波檢查,希望可在懷孕 24 周前排除寶寶有染色體異常問題,或是患有重大疾病、出生后無法矯正等狀況 。
對(duì)于婦產(chǎn)科醫(yī)師來說,超音波是不可或缺的幫手,懷孕期間藉由超音波檢查觀察子宮內(nèi)的變化及寶寶的生長狀況,協(xié)助及早發(fā)現(xiàn)異常,最常見的超音波有 2D 、 3D 、 4D 等類型,孕媽咪究竟該如何選擇?2D 超音波是黑白平面影像,協(xié)助醫(yī)生了解胎兒的結(jié)構(gòu)及發(fā)展,健保給付一次,屬于 Level 1; 3D 立體超音波是利用電腦影像處理系統(tǒng),將多張的 2D 圖片重組成立體的圖像; 4D 動(dòng)態(tài)立體超音波則為動(dòng)態(tài)的立體影像,利用大量的 3D 影像組成連續(xù)動(dòng)態(tài)影片,可以清楚顯示寶寶的活動(dòng)狀況 。醫(yī)師強(qiáng)調(diào),目前檢查寶寶是否有先天結(jié)構(gòu)方面問題,主要是以 2D 黑白平面影像為主,雖然有時(shí)候會(huì)利用 3D 重組影像做為輔助診斷的工具,但絕大部分不會(huì)將 3D 、 4D 重組影像做為醫(yī)學(xué)診斷的依據(jù),通常 3D 、 4D 超音波是提供父母看的影像,娛樂性質(zhì)較高,也具有紀(jì)念價(jià)值及保存意義 。

Check !超音波產(chǎn)檢重點(diǎn)
在懷孕過程中,孕媽咪最期待的事不外乎產(chǎn)檢時(shí)透過超音波觀察寶寶的情況 。究竟在懷孕各階段的超音波產(chǎn)檢重點(diǎn)有哪些?又需要做幾次超音波檢查比較妥當(dāng)呢?
檢查次數(shù)
臺(tái)灣現(xiàn)行健保僅給付一次的超音波檢查(懷孕 20 周左右),屬于基本檢查內(nèi)容,如果需要進(jìn)行更詳細(xì)的檢查,醫(yī)師便會(huì)建議做高層次超音波檢查 。然而,不少孕媽咪都會(huì)對(duì)「懷孕期間只做一次超音波檢查夠嗎?」產(chǎn)生疑惑,醫(yī)師認(rèn)為,最好是做 4 ~ 5 次超音波產(chǎn)檢比較妥當(dāng),建議孕媽咪可以選擇幾個(gè)重要的時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行超音波檢查,
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