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HPV疫苗大起底：不是預(yù)防宮頸癌的嗎，怎么男孩也要打？( 二 )

小知識科普接種病毒宮頸癌感染


不久 ， 丹麥、瑞典、美國等國家也紛紛將HPV疫苗列入國家普及的疫苗 ， 并且收到了相似的效果 。 不光是女孩 ， 澳大利亞從2013年起開始為12~15歲的男孩接種HPV四價疫苗 ， 經(jīng)過長期的統(tǒng)計(jì) ， 不僅是接種過疫苗的人群 ， 在未接種疫苗的大于30歲的異性戀女性中 ， HPV的感染率也大大降低 ， 證明疫苗的推廣形成了群體效應(yīng) 。
提前演練 ， 召喚對抗HPV的“特種兵”
跟絕大多數(shù)疫苗一樣 ， HPV疫苗由包含HPV病毒蛋白結(jié)構(gòu)但不具備危害的成分組成 ， 它通過以引發(fā)抗體（一種免疫球蛋白）為主的體液免疫而起到保護(hù)作用 。
疫苗在進(jìn)入人體后 ， 疫苗成分中的病毒蛋白結(jié)構(gòu)就被遞呈給能夠合成抗體的B細(xì)胞 。 識別病毒蛋白后的B細(xì)胞就像受到刺激一樣 ， 會分泌大量的抗體 ， 同時不停地分裂繁殖 ， 這些抗體就是能夠消滅病毒的特種兵 。 最重要的是 ， 這些B細(xì)胞有記憶性 ， 即使這次病毒蛋白都被分解掉 ， 抗體水平降低了 ， 下次病毒再來時 ， 這部分記憶性B細(xì)胞會快速響應(yīng) ， 在短時間內(nèi)重復(fù)上面的過程 。
簡單地說 ， 這個過程就像是經(jīng)歷了一次軍事演習(xí) ， 并提前培訓(xùn)好專門對付病毒的特種兵（抗體） ， 等到HPV病毒來時 ， 人體能夠快速響應(yīng) ， 召喚出更多的特種兵 ， 順利把病毒消滅掉 。
人乳頭瘤病毒（HPV） ， 它們會被B細(xì)胞分泌的抗體消滅 |圖蟲創(chuàng)意
HPV疫苗引發(fā)的抗體反應(yīng)有以下幾個特點(diǎn)：
1）疫苗引起的抗體滴度（能識別出抗原的最大稀釋度 ， 抗體滴度越大抗體水平越高）是真正的HPV病毒感染時的10~100倍 ， 可以說它所引發(fā)的抗體水平還是很高的 。
2）疫苗接種的越早 ， 抗體的水平越高 ， 維持的時間也越長 。
3）多次接種比單次接種引發(fā)的抗體水平更高 。 我們知道一般HPV疫苗要接種三針 ， 接種兩次比一次引發(fā)的抗體水平要高得多 ， 接種三次抗體水平會更高 。
4）完成三次接種后 ， 抗體水平達(dá)到最高 ， 一般維持1~2年 ， 之后會降到一個穩(wěn)定期 ， 至少8~9年 ， 并繼續(xù)提供保護(hù)作用 。
5） 二價和四價的HPV疫苗都有一定的交叉保護(hù)作用 ， 也就是說抗體對除了疫苗中包含的其他HPV亞型也能提供一定的保護(hù) 。
接種HPV疫苗 ， 安全有效、早比晚好
HPV疫苗的作用顯而易見 ， 不過 ， 也難免引發(fā)這樣那樣的疑問 ， 比如：HPV疫苗安全嗎？會不會有副作用？
美國對2006-2013年間接種HPV疫苗的5600萬9~26歲的女性進(jìn)行的跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn) ， 有21194人表現(xiàn)出接種后不良反應(yīng) ， 比例約為0.038% ， 也就是一萬個人中有3~4個人發(fā)生不良反應(yīng) ， 其中92% 為輕微不良反應(yīng) ， 包括頭暈、惡心、頭痛、發(fā)燒、皮疹 ， 還有8%較為嚴(yán)重的不良反應(yīng) ， 主要表現(xiàn)為疲勞、頭暈、暈厥和全身無力 。
加拿大的一項(xiàng)臨床統(tǒng)計(jì)調(diào)查表明 ， 接種HPV疫苗的不良反應(yīng)比例大概為0.019% ， 即一萬個人中有2個人發(fā)生不良反應(yīng) ， 均為輕微不良反應(yīng) 。 與其他種類疫苗的副作用情況相比 ， HPV疫苗的副作用是比較小的 ， 可放心接種 。
HPV疫苗 ， 安全有效副作用小 |圖蟲創(chuàng)意
除副作用之外 ， 在接種HPV疫苗往往還有以下一些常見問題：
● 接種HPV疫苗期間 ， 能否同時接種其他疫苗？
已有數(shù)據(jù)表明 ， 在接種HPV疫苗期間同時接種甲肝、乙肝疫苗以及百白破疫苗（DPT） ， 它們之間的免疫效果不會互相影響 。
● HPV疫苗是終身有效嗎？
很難說 。 上文說了抗體水平能夠維持至少8~9年 ， 但是再長數(shù)據(jù)就比較少 ， 畢竟最早集體接種的國家也不過是從2007年開始 ， 至今只有13年 。 但從疫苗的原理來看 ， 即便抗體水平下降 ， 記憶性B細(xì)胞的存在 ， 也能夠保證機(jī)體遇到病毒后產(chǎn)生快速強(qiáng)烈的反應(yīng) 。

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