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宮外孕的危害和治療 宮外孕傷害大 重視征兆早治療


宮外孕的危害和治療 宮外孕傷害大 重視征兆早治療


宮外孕最常見的發(fā)病部位是輸卵管 , 占所有病例的95% 。除常見的輸卵管妊娠外 , 宮外孕還包括卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠、殘角子宮妊娠、復(fù)合妊娠等 。近年來 , 隨著剖宮產(chǎn)率的升高 , 子宮前壁峽部剖宮產(chǎn)瘢痕處的妊娠也逐漸增加 , 應(yīng)予以重視 。那么宮外孕的癥狀有那些呢 , 我們又應(yīng)該怎么辦呢?接下來就為大家簡(jiǎn)單的介紹一下 。
腹痛:
是輸卵管妊娠患者就診的主要原因 。輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前 , 表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感 。當(dāng)發(fā)生流產(chǎn)或破裂時(shí) , 患者突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛 , 常伴有惡心、嘔吐 , 若血液積聚在子宮直腸陷凹 , 肛門有墜脹感 。內(nèi)出血增多 , 血液由盆腔流至全腹 , 形成全腹痛 , 刺激膈肌可引起肩胛放射性疼痛 。
停經(jīng):
除輸卵管間質(zhì)部妊娠有較長(zhǎng)的停經(jīng)史外 , 大多停經(jīng)6~8周 , 約20~30%患者無明顯停經(jīng)史 。
陰道出血:
常有不規(guī)則陰道出血 , 色暗紅、量少、淋漓不盡 , 一般不超過月經(jīng)量 , 隨陰道出血可排出蛻膜管型或碎片 。
厥與休克:
由于腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛 , 輕者暈厥 , 重者發(fā)生失血性休克 。其嚴(yán)重程度與腹腔內(nèi)出血速度及出血量成正比 , 與陰道出血量不成正比 。
大體檢查:
腹腔內(nèi)出血多時(shí)呈貧血貌 。大量腹腔內(nèi)出血致失血性休克時(shí) , 患者面色蒼白 , 四肢濕冷 , 脈快、細(xì)、弱 , 血壓下降 。體溫一般正?;蚵缘?, 腹腔內(nèi)血液吸收時(shí)體溫可略升高 。
盆腔檢查:
陰道內(nèi)可有少量暗紅色血液 , 后穹窿可飽滿、觸痛 , 宮頸可有舉痛或擺痛 , 子宮相當(dāng)于停經(jīng)月份或略大而軟 , 宮旁可觸及有輕壓痛的包塊 。內(nèi)出血多時(shí) , 子宮有漂浮感 。
腹部檢查:
【宮外孕的危害和治療 宮外孕傷害大 重視征兆早治療】下腹有明顯壓痛、反跳痛 , 尤以患側(cè)為著 , 但腹肌緊張較輕 , 內(nèi)出血多時(shí)可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音 。少數(shù)患者下腹部可觸及包塊 。

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