江蘇省醫(yī)療保障局會(huì)同13個(gè)設(shè)區(qū)市醫(yī)保局以及全國(guó)11家商業(yè)保險(xiǎn)公司，共同推出了一款由政府引導(dǎo)、市場(chǎng)主導(dǎo)、個(gè)人自愿參保，為江蘇省參保群眾設(shè)計(jì)的首個(gè)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相補(bǔ)充銜接的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品——江蘇醫(yī)惠保1號(hào) 。
滿足下列條件可以報(bào)銷自費(fèi)費(fèi)用：
一是必須是在“二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”就醫(yī) 。
二是必須是住院和門特治療，不包括門診費(fèi)用 。
三是必須是合理且必須的費(fèi)用，是符合診療規(guī)范的 。
四是不包括主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用以及美容、減肥等保健功能的藥品等費(fèi)用 。
五是對(duì)單品藥品和高值耗材制定限額(單品藥品年度限額30萬元，高值耗材年度限額20萬元)
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