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這個(gè)故事固然說明李士彬和老師才思敏捷、出口成章，但也從另外一個(gè)側(cè)面說明了六味地黃丸在清朝就已經(jīng)廣泛應(yīng)用 。故事真假不去管它，六味地黃丸在歷史上的知名度可見一斑 。那么，這藥為什么就這么受歡迎呢？這還得從它的補(bǔ)腎作用說起 。
六味地黃丸是由熟地黃、山茱萸（制）、丹皮、山藥、茯苓、澤瀉這六味中藥制成的藥丸 。
六味地黃丸出自宋代兒科名醫(yī)錢乙的《小兒藥證直訣》，在張仲景《金匱要略》“腎氣丸“的基礎(chǔ)上，去掉桂枝、附子而成 。“因小兒陽氣甚盛”，故去補(bǔ)陽之桂、附 。它原是用來治療小兒發(fā)育不良的，表現(xiàn)為立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲、語遲的“五遲”證 。現(xiàn)在其適應(yīng)范圍已不再局限于小兒“五遲”，而可廣泛應(yīng)用于各種病癥 。它因滋補(bǔ)強(qiáng)身方面的顯著療效而成為補(bǔ)腎陰的著名方劑 。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎藏先天之精，為臟腑陰陽之本，生命之源，故稱為“先天之本” 。一身之本 ， 是一身陰液的總源 。陰液虧損會(huì)引發(fā)各種病癥，如頭暈耳鳴、腰膝酸軟、骨蒸潮熱、盜汗遺精、消渴（糖尿?。┑?。六味地黃丸重用熟地黃為君藥 ， 滋陰補(bǔ)腎，填精益髓；山茱萸補(bǔ)養(yǎng)肝腎，并能澀精，取肝腎同源之意，山藥補(bǔ)益脾陰，亦能固腎，共為臣藥 。三藥配合 ， 腎肝脾三陰并補(bǔ)，是為三補(bǔ)，但熟地黃用量是山茱萸和山藥之和，故以補(bǔ)腎為主 。澤瀉利濕而泄腎濁，并能減熟地黃之滋膩，茯苓淡滲脾濕，并助山藥之健運(yùn)，與澤瀉共泄腎濁 ， 助真陰得復(fù)其位 ， 丹皮清泄虛熱，并制山茱萸之溫澀 。三藥稱為三瀉，均為佐藥 。藥共六味，地黃為主，故名“六味地黃丸”；“三陰并補(bǔ)，補(bǔ)腎為主；三補(bǔ)三瀉，通補(bǔ)開合” ， 這是六味地黃丸最重要的配伍特色 。主要用于腎陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、手腳心發(fā)熱、遺精盜汗等癥狀 ， 經(jīng)過歷代醫(yī)家的驗(yàn)證，臨床療效顯著，從而留傳至今，被譽(yù)為“補(bǔ)陰方藥之祖” 。
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孫子：眾多
地黃丸家的孫子眾多，也都是名星級(jí)的 。
（1）知柏地黃丸
即六味地黃丸加上知母、黃柏 。具有滋陰降火的作用 。用于陰虛的同時(shí)兼有火旺，或濕熱者，如舌質(zhì)紅苔薄黃或根部黃膩，潮熱盜汗，口干咽干 ， 耳鳴遺精，小便短赤 。
（2）麥味地黃丸
即六味地黃丸加加麥冬、五味子，具有滋養(yǎng)肺腎的作用 。用于肺腎陰虛，舌燥咽干，潮熱盜汗、咳嗽咯血、頭暈?zāi)垦！⒍Q口干、遺精、消渴 。
（3）杞菊地黃丸
六味地黃丸加枸杞子、菊花 。用于肝腎陰虛引起的頭暈?zāi)垦！⒍Q ， 視物昏花，兩目干澀等癥，或高血壓病屬于陰虛陽亢者 。
（4）歸芍地黃丸
六味地黃丸加當(dāng)歸、芍藥 。具有滋肝腎、補(bǔ)陰血、清虛熱的作用 。用于肝腎陰虛兼有貧血、心悸、頭暈?zāi)垦！⒚嫔n白等血虛表者 。
（5）濟(jì)生腎氣丸
桂附地黃丸加車前子和牛膝 。利水除濕之功效大大增強(qiáng)，適用于腎陽虛衰所致的水腫、小便不利等癥 。
（6）七味都?xì)馔?br /> 即六味地黃丸加五味子 。五味子有補(bǔ)益固澀之功，故都?xì)馔柽m用于腎陰不足兼有腎不納氣，動(dòng)則氣喘之癥，以及虛咳、遺精等癥 。
（7）明目地黃丸
杞菊地黃丸再加當(dāng)歸、白芍、蒺藜，煆石決明 。具有滋腎、養(yǎng)肝、明目的作用 。用于肝腎陰虛、目澀畏光、視物模糊、迎風(fēng)流淚 。
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不能吃六味地黃丸的人
（1）腎陽虛的人
我在北京平心堂出診時(shí)，來了一位某某部的患者，說是他的朋友介紹來的 。他的朋友是因?yàn)樾怨δ懿惶茫轿疫@里看?。腋牧兜鼗仆? ，吃了兩周，感覺好多了 。他也是性功能不太好，他的朋友就讓他也買六味地黃丸吃，結(jié)果不僅沒好，反而加重了，而且還怕冷，拉?。幌氤苑?。這個(gè)病人舌質(zhì)是淡的，苔是白的，本來就怕冷 ， 這是陽虛的表現(xiàn)，吃錯(cuò)藥了 。他的朋友舌質(zhì)是紅的苔少，手足心發(fā)熱，是陰虛的表現(xiàn)，所以就有效 。
腎陽虛的人，在感到腰膝酸軟的同時(shí) ， 夜間小便間增多，大便經(jīng)常不成形 ， 總感到怕冷，手足冰涼，食欲不振等，這種人服用六味地黃丸，就是雪上加霜！
（2）脾虛痰濕的人
脾胃虧虛、痰濕偏盛的人不能服用六味地黃丸 。表現(xiàn)有平時(shí)食欲欠佳，經(jīng)常胸悶，胃脹，大便溏泄，舌苔偏厚 。
（3）感冒、腹瀉的人
感冒發(fā)燒、急性胃炎腹痛腹瀉的時(shí)候，即使有腎陰虛癥狀，也要暫停六味地黃丸 ， 須待邪祛病愈后再服 。
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六味地黃丸功效的現(xiàn)代研究應(yīng)用
（1）預(yù)防食管癌
六味地黃丸的成分之一是熟地，含有較多的微量元素硒，能防止可誘發(fā)各種癌癥的過氧化酶和自由基的生成 。有關(guān)研究資料證實(shí)，用六味地黃丸對(duì)食管癌前期病變上皮重度增生效果良好 。
（2）治療腎盂腎炎
六味地黃丸可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，增強(qiáng)全身及腎臟局部的防御功能，適于慢性腎盂腎炎的治療，在用抗生素的基礎(chǔ)上可加服六味地黃丸效果明顯 。
（3）治療男子不育癥
六味地黃丸可作用于下丘腦—垂體—性腺軸而改善性激素分泌，促進(jìn)正常精子的生成 ， 從而提高受孕率 。
（4）治療過敏性鼻炎
【補(bǔ)腎名星“六味地黃丸”家族 補(bǔ)腎的六味地黃丸哪個(gè)牌子好】六味地黃丸可增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能，促進(jìn)免球蛋白的合成 ， 又能抑制抗體的生成，抑制過敏反應(yīng)，起到雙向調(diào)節(jié)作用 。用六味地黃丸加色甘酸鈉治療過敏性鼻炎，停藥后療效維持時(shí)間長(zhǎng)，復(fù)發(fā)少 。
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