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咸陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例 咸陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)保

咸陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例 咸陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)

一、救助對象范圍
1、特困人員、孤兒(含事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童 )
2、低保對象、低保邊緣家庭成員、納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口(脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶)
3、發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用 ， 家庭年收入扣除政策范圍內(nèi)個人自付醫(yī)療費(fèi)用后 ， 人均不超過咸陽市 1.5 倍最低生活保障標(biāo)準(zhǔn) ， 且家庭財(cái)產(chǎn)符合當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ县?cái)產(chǎn)條件的因病致貧重病患者 。
二、救助方式
參保資助、門診救助、住院救助、二次救助
三、救助標(biāo)準(zhǔn)

按照“先保險(xiǎn)后救助”的原則，對因患慢性病需要長期服藥、患重特大疾病需要長期門診治療 (含購藥)、常規(guī)住院或重特大疾病住院 ， 經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等報(bào)銷后救助對象個人自付的屬于政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用給予救助 。
一般慢性病是指門診慢特病待遇標(biāo)準(zhǔn)中有年度支付限額的病種 。

重特大疾病慢性病是指門診慢特病待遇標(biāo)準(zhǔn)中無年度支付限額的病種 。
常規(guī)住院是指單次政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用未達(dá)到大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的 。
重特大疾病住院是指單次政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用達(dá)到大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的 。
二次救助：經(jīng)規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)經(jīng)三重制度綜合保障后政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)(合申請之日前的本自然年度內(nèi)的政策范圍內(nèi)費(fèi)用，不含跨省、跨年度情況) 仍然較重的，超過我市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線的 ， 超出部分按照申請鑒定和救助流程參照醫(yī)后救助執(zhí)行（不含特困供養(yǎng)、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童） 。

四、救助程序
1、參保資助 。年度醫(yī)保集中征收期，實(shí)行同繳同補(bǔ)，個人只需按規(guī)定繳納個人應(yīng)繳部分資金 。
2、“一站式”救助 。特困人員、孤兒(含事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童 )、低保對象、低保邊緣家庭成員、納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口(脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶)持本人身份證醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證或者社保卡，到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)療救助有關(guān)政策規(guī)定 ， 為救助對象提供醫(yī)療救助費(fèi)用“一站式”即時結(jié)算服務(wù) ， 救助對象只需支付自付部分 。
3、醫(yī)后救助 。未進(jìn)行一站式結(jié)算且符合特殊人群身份的就醫(yī)人員和因病致貧重病患者 。
申辦資料：1、書面申請 。2、《醫(yī)療救助申請審批表》 。3、醫(yī)保電子憑證、有效身份證件或社保卡 。4、醫(yī)保結(jié)算單、費(fèi)用發(fā)票、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方底方和定點(diǎn)藥店購藥發(fā)票 。5、個人銀行帳戶信息 。
申辦地點(diǎn)：患者所地鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）
【咸陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例 咸陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)】報(bào)銷地點(diǎn)：各縣市區(qū)政務(wù)大廳醫(yī)保窗口 。

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