
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險比例
項目醫(yī)院等級在職職工退休人員備 注起付線一級200元/次參保人員在一級、二級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)住院的,其住院起付線標準分別為160元/次、400元/次 。
在我市三級和二級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)住院、特殊疾病門診治療起付標準降低一個檔次 。
一年內(nèi)多次住院的 , 每增加1次,其住院起付線在上述標準基礎(chǔ)上降10%;降低后,三級醫(yī)院不得低于620元/次,二級醫(yī)院不得低于260元/次,一級醫(yī)院不得低于100元/次 。
【重慶醫(yī)保報銷比例是多少 重慶醫(yī)保報銷比例新政策】取得了《特殊疾病門診醫(yī)療證》的參保人員進行住院治療的,每年度按就診醫(yī)院最高級別 , 足額計付一次住院起付標準 。
二級440元/次三級880元/次醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付報銷比例一級90%95%在我市中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)住院、特殊疾病門診使用醫(yī)療保險范圍內(nèi)的中藥和中醫(yī)診療項目的醫(yī)療費用,政策報銷比例提高2個百分點 。
二級87%三級85%支付限額4.7萬元/年
大額醫(yī)療費互助基金支付報銷比例100%統(tǒng)籌基金支付超過4.7萬元以上的 , 符合大額醫(yī)療費互助基金報銷規(guī)定的,最多50萬元 。惡性腫瘤放化療和鎮(zhèn)痛治療 , 腎臟、肝臟、心臟瓣膜、造血干細胞移植抗排異治療 , 腎透析特病人員統(tǒng)籌基金報銷在3.7萬元以上,統(tǒng)籌基金封頂線范圍內(nèi)按照大額報銷比例結(jié)算支付 。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險比例
項目一檔二檔起付線一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)100元二級定點醫(yī)療機構(gòu)300元三級定點醫(yī)療機構(gòu)800元報銷比例一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)80%85%二級定點醫(yī)療機構(gòu)60%65%三級定點醫(yī)療機構(gòu)40%45%全年報銷封頂線(元)80000元120000元計算辦法:報銷金額=(符合醫(yī)保報銷范圍的醫(yī)療費用-起付線)×報銷比例 。
另:特殊疾病中的重大疾病門診費和住院費合并計算封頂線;未成年人住院報銷比例在同檔參保成年人的基礎(chǔ)上提高5個百分點 。
參保人員在我市三級和二級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)住院、特殊疾病門診治療起付標準降低一個檔次 。在中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)住院、特殊疾病門診使用醫(yī)療保險范圍內(nèi)的中藥飲片、中成藥以及醫(yī)院自制中藥制劑的醫(yī)療費用,政策報銷比例提高10個百分點 。
