
近日 , 濟(jì)寧市人民政府辦公室印發(fā)《關(guān)于貫徹關(guān)于貫徹落實(shí)醫(yī)療保障體制改革意見進(jìn)一步完善醫(yī)療保障政策體系的通知》,一大波惠民政策來(lái)襲,快來(lái)圍觀喲!
01提高居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌待遇
一個(gè)自然年度內(nèi),參保居民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(含基層中醫(yī)藥機(jī)構(gòu))發(fā)生的支付范圍內(nèi)的普通門診醫(yī)療費(fèi)用 , 取消10元的門診起付標(biāo)準(zhǔn) 。參保居民發(fā)生的范圍內(nèi)普通門診醫(yī)療費(fèi)用,門診統(tǒng)籌基金支付比例普遍提高10%,支付比例不低于50% 。一個(gè)自然年度內(nèi),居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌基金最高支付限額由200元提高到300元 。
02增加門診慢性病病種數(shù)量
【濟(jì)寧醫(yī)保惠民政策 濟(jì)寧市醫(yī)保政策】居民和職工醫(yī)保門診慢性病病種分別由60種、56種統(tǒng)一增加至79種,其中甲類病種9種、乙類病種70種 。
03降低起付標(biāo)準(zhǔn)
一個(gè)自然年度內(nèi),在中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診慢性病醫(yī)療費(fèi)用,居民和職工醫(yī)保基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)降低100元;尿毒癥、血友病和重度精神病門診治療,居民和職工醫(yī)保基金支付不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn) 。門診慢性病的起付標(biāo)準(zhǔn)與住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別計(jì)算 。
04提高居民醫(yī)保兩病門診醫(yī)療待遇
患高血壓、糖尿病參保人員,在二級(jí)及以下定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)生的降血壓、降血糖藥品費(fèi)用納入居民醫(yī)保基金支付范圍,取消起付標(biāo)準(zhǔn),政策范圍內(nèi)醫(yī)保基金支付比例由50%提高到60% 。一個(gè)自然年度內(nèi),高血壓患者、糖尿病患者醫(yī)保基金最高支付限額由200元提高到300元,合并高血壓糖尿病患者以及糖尿病使用胰島素患者醫(yī)保基金最高支付限額由300元提高到600元 。
05提高中醫(yī)藥醫(yī)保報(bào)銷待遇
將中醫(yī)診療技術(shù)、中藥飲片和經(jīng)批準(zhǔn)的治療性醫(yī)院中藥制劑納入醫(yī)保基金支付范圍 。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中藥飲片、中醫(yī)診療技術(shù)和經(jīng)批準(zhǔn)的治療性中藥制劑發(fā)生的住院費(fèi)用,居民和職工醫(yī)保基金支付比例提高10% 。參保人員在中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,醫(yī)療費(fèi)用住院起付標(biāo)準(zhǔn)降低100元 。參保人員住院使用純中醫(yī)療法發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)降低100元,參保居民和在職職工醫(yī)保基金支付比例為90%,退休人員在二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)保基金支付比例為90%、在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例為95% 。
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