咸陽市作為就醫地和參保地，托法替布、索拉非尼、安立生坦、硼替佐米、阿比特龍、苯達莫司汀、比卡魯胺、古非替尼、伊馬替尼、培美曲塞、阿扎胞苷等11種特殊藥品執行集采價格，不能通過醫保信息系統直接結算 。
注：參保人員在就醫地特藥定點醫藥機構備案審核后，攜帶相關資料返回參保地所屬醫保經辦機構申請手工報銷 。
一. 醫保藥品報銷比例跟哪些因素有關呢?
參保人使用“甲類”藥品時，可以全額納入報銷范圍 。乙類藥品有基本自付比例，并且同一種藥在不同的省市自付的比例會存在一定的差異 。
注：具體醫保藥品的報銷比例與參保群眾參保性質(職工醫保、居民醫保) ， 藥品分類(甲類、乙類)，就診醫院的醫院等級(三級、二級、一級及以下)，就診形式(住院、門診)等有關，除此之外，還與患者是否涉及門慢特、雙通道等待遇有關 。
二. 如何辦理職工的醫保退休認定?
職工達到法定退休年齡時(或以人社部門退休批文為準)，繳費年限男滿30年、女滿25年且實際繳費年限累計(含折算年限)滿15年的，其退休人員身份經所屬醫療保障經辦機構認定后，不再繳納基本醫療保險費，享受退休人員基本醫療保險待遇 。
(1)對于實際繳費年限和視同繳費年限達不到規定年限的退休人員 ， 可以選擇由用人單位一次性補繳基本醫療保險費或者按在職人員繼續繳費至規定年限后 ， 再進行退休人員醫療保險待遇認定，因工作原因跨區域調動人員由調入單位負責繳納 。
(2)職工辦理醫保退休認定時，原參加城鄉居民醫療保險繳費年限每5年折算為1年的職工基本醫療保險實際繳費年限 。
(3)繳費年限包含視同繳費年限和實際繳費年限 。
(4)視同繳費年限指1999年12月31日前符合國家政策規定計算的連續工齡;實際繳費年限是指用人單位和職工按規定實際繳納醫療保險費用的年限 。
【咸陽有哪些特殊藥品不能用居民醫保直接結算？】>>點擊查看：
