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桂林市零售藥店醫(yī)療保障定點辦理程序

生活百科零售藥店

辦理程序
(一)定點申請 。零售藥店提出定點申請，桂林市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心即時受理 。對申請材料內(nèi)容不全的，中心自收到材料之日起5個工作日內(nèi)一次性告知零售藥店補充 。
(二)綜合評估 。中心組織評估小組或委托符合規(guī)定的第三方機構(gòu)，以書面、現(xiàn)場等形式開展評估 。評估小組成員由醫(yī)療保障、醫(yī)藥衛(wèi)生、財務(wù)管理、信息技術(shù)等專業(yè)人員構(gòu)成 。
【桂林市零售藥店醫(yī)療保障定點辦理程序】自受理申請材料之日起，評估時間不超過3個月，零售藥店補充材料時間不計入評估期限 。評估內(nèi)容包括:
1.核查藥品經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照和法定代表人、企業(yè)負責(zé)人或?qū)嶋H控制人身份證;
2.核查執(zhí)業(yè)藥師資格證書或藥學(xué)技術(shù)人員資格證書及勞動合同;
3.核查醫(yī)保專(兼)職管理人員的勞動合同;
4.核查與醫(yī)療保障政策對應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財務(wù)制度;
5.核查與醫(yī)保有關(guān)的信息系統(tǒng)是否具備開展直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的條件;
6.核查醫(yī)保藥品標(biāo)識;
7.核查藥店面積 。
評估結(jié)果包括合格和不合格 。對于評估不合格的，應(yīng)告知其理由，提出整改建議 。自結(jié)果告知送達之日起，整改3個月后可再次組織評估，評估仍不合格的，1年內(nèi)不得再次申請 。
(三)對外公示 。對于評估合格的，中心納入擬簽訂醫(yī)保協(xié)議的零售藥店名單，并向社會公示，公示期為5個工作日 。
(四)協(xié)商談判和安裝信息系統(tǒng) 。經(jīng)公示無異議后，中心與擬簽訂醫(yī)保協(xié)議的零售藥店協(xié)商談判，達成一致的，零售藥店按規(guī)定安裝醫(yī)保信息系統(tǒng) 。
(五)簽訂醫(yī)保協(xié)議 。醫(yī)保信息系統(tǒng)安裝后運行正常的零售藥店，中心與其簽訂醫(yī)保協(xié)議 。
(六)信息公布 。中心向社會公布簽訂醫(yī)保協(xié)議的定點零售藥店信息，包括名稱、地址等，供參保人員選擇 。
（詳見附件2定點零售藥店申請資料及評估表）
各申請定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照上述要求，如實提供相關(guān)材料，不得弄虛作假；對照評估表準(zhǔn)備相好相關(guān)資料，積極做好迎檢準(zhǔn)備工作 。
本通知自2021年7月26日起開始執(zhí)行，上級另有規(guī)定的，從其規(guī)定 。
附件2.定點零售藥店申請需要提交資料（202107以后使用，桂醫(yī)保中心5號文標(biāo)準(zhǔn)）.rar

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