參保人可選擇線上辦理或現(xiàn)場辦理兩種途徑 。
（線上辦理預(yù)審?fù)ㄟ^后，需遞交/郵寄資料至選擇的醫(yī)保經(jīng)辦大廳）
辦理條件
（1）符合異地就醫(yī)政策規(guī)定的基本醫(yī)療費用
（2）因待遇追溯、醫(yī)療保險信息系統(tǒng)故障等客觀原因未能在社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)正常記賬結(jié)算的基本醫(yī)療費用
（3）參保人因患病急診或搶救，在醫(yī)療機構(gòu)急診留觀或住院（含與當(dāng)次住院同一診療過程的住院前搶救發(fā)生的門診費用）發(fā)生的基本醫(yī)療費用
（4）符合醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他特殊情況
所需材料
（1）參保人有效身份證件或醫(yī)保電子憑證（若非參保人或監(jiān)護人代為辦理，需同時提供代辦人（或單位經(jīng)辦人）身份證原件及委托書（或）介紹信）
（2）財稅部門印制的醫(yī)療費用收據(jù)或發(fā)票原件（須加蓋醫(yī)療機構(gòu)收費業(yè)務(wù)專用章），或符合財稅部門規(guī)定的電子票據(jù)
（3）醫(yī)療費用開支明細(xì)匯總清單（含參保人基本信息、就診醫(yī)療機構(gòu)信息、項目名稱、藥品劑型及劑量、規(guī)格及項目單價等；加蓋醫(yī)療機構(gòu)病歷檔案管理專用章，或加蓋醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)專用章）
（4）辦理急診留觀醫(yī)療費用報銷的，應(yīng)提供急診留觀病歷復(fù)印件（需提供原件校驗）
（5）辦理普通門診費用報銷的，應(yīng)提供門診病歷封面及相關(guān)費用病歷記錄頁復(fù)印件（提供原件校驗，記錄頁中詳細(xì)記錄有姓名、性別等基本信息的可不提供首頁）
（6）承諾書（需根據(jù)不同情形提供相應(yīng)的承諾書：①外傷費用但無法證明無他方責(zé)任；②無法提供發(fā)票原件；③新生兒待遇追溯發(fā)票非新生兒姓名且未提供出生證明；④學(xué)生異地就醫(yī)未提供學(xué)校出具的休假休學(xué)證明、戶籍信息、父母現(xiàn)居住地相關(guān)證明資料）
溫馨提示
（一）參保人員在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，原則上均可在醫(yī)療機構(gòu)直接記賬或補記賬結(jié)算；若因客觀原因未能記賬結(jié)算的，請按醫(yī)療機構(gòu)指引辦理零星報銷手續(xù) 。
（二）參保人員應(yīng)在結(jié)算醫(yī)療費用后及時到本市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理零星醫(yī)療費報銷手續(xù)，超過1年未辦理零星醫(yī)療費報銷手續(xù)的，社會醫(yī)療保險基金不予支付，因不可抗力或存在法律糾紛等特殊情況的除外 。
（三）醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)對參保人員申報符合規(guī)定的基本醫(yī)療費用，按規(guī)定審核后，應(yīng)當(dāng)由社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用，在30個工作日內(nèi)撥付給參保人員，需進一步核實的，申報醫(yī)療費審核撥付時間可再適當(dāng)延長，但最長不超過60個工作日 。
（四）零星報銷的醫(yī)療費用原則上通過社保卡服務(wù)銀行撥付到參保人員社會醫(yī)療保險憑證中的個人銀行結(jié)算賬戶 。屬于以下情形的，可根據(jù)《零星醫(yī)療費用報銷撥付賬戶修改申請表》原件及賬戶信息復(fù)印件修改撥付賬戶：
1．參保人已終止參保且醫(yī)療保險憑證賬戶銷戶（遺失或未激活社保卡金融賬戶）的，可由參保人（或其監(jiān)護人或法定繼承人）提供現(xiàn)場簽名確認(rèn)的書面申請，將醫(yī)療費撥付到參保人本人在廣州市開設(shè)的其它銀行賬戶；
2．參保人死亡且醫(yī)療保險憑證賬戶銷戶（遺失或未激活社保卡金融賬戶），需撥付到遺產(chǎn)繼承人銀行賬戶的，應(yīng)提供有關(guān)公證書；如果繼承人有多個的，須指定其中一人作為收款人 。
3．參保單位為參保人墊付醫(yī)療費的，由參保單位(加蓋公章)以及參保人本人簽名確認(rèn)的《申請表》，可將醫(yī)療費撥付至單位賬戶 。
4．定點醫(yī)療機構(gòu)因政策規(guī)定等特殊原因為參保人全額墊付醫(yī)療費，由醫(yī)療機構(gòu)（加蓋公章）以及參保人本人簽名確認(rèn)的《申請表》，可將醫(yī)療費撥付至醫(yī)療機構(gòu)在市醫(yī)保中心登記的醫(yī)療費結(jié)算賬戶 。
相關(guān)經(jīng)驗推薦
- 2022沈陽抗風(fēng)竤中醫(yī)門診秋分貼貼敷時間＋地點
- 2022沈陽醫(yī)院門診秋分貼貼敷通知匯總
- 南通兒童醫(yī)保辦理流程 南京兒童醫(yī)保辦理流程
- 南通新生兒醫(yī)保怎么辦理 南通新生兒社保卡辦理流程
- 南通大學(xué)生醫(yī)保多少錢一年 南通大學(xué)生如何參加醫(yī)保
- 福州大學(xué)生醫(yī)保怎么參保 福州大學(xué)生醫(yī)保怎么參保的
- 福州市大學(xué)生醫(yī)保報銷范圍 福州大學(xué)生醫(yī)保門診報銷標(biāo)準(zhǔn)
- 南通市2020年醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn) 2020年南通社保繳費指南
- 內(nèi)蒙古醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例表一覽 內(nèi)蒙古醫(yī)保統(tǒng)籌支付標(biāo)準(zhǔn)
- 2021年南通醫(yī)保報銷政策 2020年南通醫(yī)療保險報銷指南