揚州市職工基本醫療保險
待遇政策
1、個人賬戶
個人賬戶劃入標準：在職人員35周歲以下（含35周歲）按本人繳費基數的2.6%劃入，36—45周歲按本人繳費基數的3%劃入，46周歲以上（含46周歲）至退休按本人繳費基數的3.5%劃入；退休人員按本人養老金（退休費）的4.5%劃入 。
2、起付標準
揚州市區住院起付標準為：一級醫院400元、二級醫院600元、三級醫院800元，轉外醫院1200元；寶應縣、高郵市、儀征市住院起付標準為：一級醫院400元、二級醫院600元、轉縣（市）外醫院1000元 。
【揚州職工醫保待遇標準 揚州職工醫保報銷比例】3、報銷比例
職工基本醫療保險：起付標準以上至統籌基金最高支付限額政策范圍內住院費用個人自付比例分別為：一級醫院8%、二級醫院12%、三級醫院14%、轉外醫院15%，退休人員起付標準與在職人員相同，個人住院自付比例按在職人員自付比例的70%計算 。
大病醫療救助：職工基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上至大病醫療救助金最高支付限額政策范圍內住院費用個人自付比例分別為：一級醫院8%、二級醫院12%、三級醫院14%、轉外醫院15% 。
4、門診特殊病種
分區域統一職工基本醫療保險門診特殊病種種類 。寶應縣、高郵市、儀征市職工基本醫療保險門診特殊病種暫按其現行政策執行；揚州市區職工基本醫療保險門診特殊病種暫定以下種類：
一類：惡性腫瘤 、血透（腹膜透析或灌流術血液凈化）、血友病及肝、腎器官移植 。
二類：慢性肝炎和肝硬化（失代償期）、精神分裂癥和情感性精神障礙、高血壓合并靶器官重度損害、糖尿病（合并感染或有心、腦、腎、肝、神經并發癥之一者）、系統性紅斑狼瘡、慢性再生障礙性貧血、慢性腎功能不全、冠心病、中風后遺癥、類風濕性關節炎、帕金森氏病及綜合癥、肺結核、阿爾茨海默氏癥 。
統一全市職工基本醫療保險門診特殊病種待遇政策 。各類門診特殊病種的起付標準均為500元，具體結算辦法：一類門診特殊病種費用的結算辦法類同住院；二類門診特殊病種費用在規定的藥品和診療項目政策范圍內報銷80%，一個醫保結算年度內最高補助限額為2500元 。
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