參保大中專學生門診統籌定點醫療服務機構原則上為本院校所屬醫療機構，高校校醫院(醫務室)不具備服務條件的，由高校就近選定一家門診統籌定點醫療機構代行開展門診統籌業務 。大學生寒暑假回原籍期間、在外地實習期間發生的門診費用按規定予以報銷;大學生在校期間，校醫院(醫務室)診療條件有限，不能滿足參保學生門診就診需求的，經校方批準到校外治療并符合門診統籌支付范圍的門診費用，納入門診統籌報銷范圍 。
第十八條 參保居民憑醫保電子憑證或社會保障卡在定點醫療機構就診，按要求在有關結算單據或村衛生室(社區服務站)的門診臺賬上簽字確認 。
第十九條 參保人員門診統籌定點醫療機構的劃分 。按照“屬地管理、片區醫療”的原則，可以全縣區或鄉鎮(社區)、高校為統籌層次和范圍對參保人員的門診統籌定點進行劃分 。市醫保中心負責大學生門診統籌定點計劃的分配和審核;各縣區經辦機構負責制定本轄區范圍內參保人員定點分配計劃和經辦信息系統審核工作 。
第二十條 定點醫療機構及其醫務人員違反門診統籌政策規定，弄虛作假、偽造醫療文書騙取、套取城鄉居民醫療保險門診統籌基金的，由統籌地區醫療保障部門會同相關部門依法依規嚴厲查處 。
第二十一條 參保居民違規將本人有效證件借給他人使用,或通過弄虛作假、冒名頂替、涂改單據等其他違規行為，騙取、套取門診統籌基金的，按有關法律法規處理 。
第二十二條 各縣區醫療保障部門、經辦機構、定點醫療機構要充分利用電視、報紙、廣播、宣傳欄等多種形式，做好門診統籌政策的宣傳、解釋工作 。
第二十三條 市醫療保障部門會同財政等部門根據我市經濟發展和資金收支情況，對籌資標準、支付比例、最高支付限額及付費標準等政策進行適時調整 。
第二十四條 本辦法自2022年 月 日起施行，原《洛陽市城鄉居民基本醫療保險門診統籌實施辦法(試行)》(洛醫保〔2019〕49號)、《洛陽市城鄉居民基本醫療保險門診統籌管理實施細則》(洛醫保〔2020〕4號)不再執行 。
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