》》》天津生育保險住院登記辦理指南
【設(shè)定依據(jù)】
1.《中華人民共和國社會保險法》 第8條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供社會保險服務(wù),負責(zé)社會保險登記、個人權(quán)益記錄、社會保險待遇支付等工作 。
2.《天津市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)天津市職工生育保險規(guī)定的通知》(津政辦發(fā)〔2016〕99號)第23條實行定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理 。職工生育、實施計劃生育手術(shù)等,應(yīng)當(dāng)?shù)骄哂兄a(chǎn)、計劃生育技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)或就醫(yī)
3.《市人力社保局市衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)天津市職工生育保險規(guī)定實施細則的通知》(津人社規(guī)字〔2017〕1號)第10條《規(guī)定》第15條中"生育的醫(yī)療費用",是指產(chǎn)前檢查費、接生費、手術(shù)費、治療費、住院費、藥品費等 。第十四條生育醫(yī)療費采用限額、定額和按項目支付相結(jié)合的方式付費 。第18條參保人員在本市就醫(yī)發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用實行即時聯(lián)網(wǎng)結(jié)算 。
【申請條件】
申請人按規(guī)定在本市參保,按要求備齊申請材料后即可申報 。
【辦理地點及辦理流程】
參保人因生育、實施計劃生育手術(shù)(含終止妊娠)或治療計劃生育手術(shù)并發(fā)癥住院,在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)辦理住院登記 。未及時辦理的,可在就診的醫(yī)療機構(gòu)補辦 。
因社會保障卡遺失、損毀,參保登記、待遇登記信息有誤或醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)故障等原因,在醫(yī)療機構(gòu)無法聯(lián)網(wǎng)辦理住院登記的,由本人或代辦人到醫(yī)保分中心辦理,并提供相關(guān)材料 。登記后將《天津市生育保險住院待遇資格確認書》交醫(yī)療機構(gòu)進行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算 。
【辦理材料】
1、聯(lián)網(wǎng)登記:由就診醫(yī)院辦理;
2、分中心登記:
①居民身份證或社會保障卡原件(一份);
②代辦人身份證或社會保障卡原件(一份,代辦人辦理時提供);
③住院證原件(一份) 。
【受理條件】
申請材料齊全、符合法定形式,受理申請 。
【收費標準】
不收費 。
【辦理時間】
辦公時間受理,條件符合、要件齊全的即時辦結(jié) 。
【注意事項】
1.因生育或終止妊娠住院的,參保人應(yīng)具有效的妊娠登記信息 。
2.因計劃生育并發(fā)癥住院的,應(yīng)具有效的計劃生育手術(shù)并發(fā)癥登記信息 。
【辦理機構(gòu)及咨詢投訴】

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【備注】
【天津生育保險管理中心 天津生育保險住院登記辦理指南】以上辦事指南有可能隨政策變化而調(diào)整,如有調(diào)整以受理窗口解釋為準 。
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