門診統籌待遇：
在一個自然年度內 ， 參保人員在定點機構門診統籌發生的符合規定的醫療費用 ， 由統籌基金和個人共同負擔 。其中 ， 需個人先行支付的部分 ， 由個人先按規定比例自付后 ， 再按照規定的待遇政策執行 。實行分段計算、累加支付 。
已異地就醫備案 ， 門診是按非社區的比例報銷 。【查看詳情】
注意：如因突發急、危、重病搶救或醫療機構認為需立即治療并出具急診診斷證明(或急診病歷)的 ， 在非參保地醫療機構發生的急診醫療費用報銷不降低基金支付比例 。
住院待遇標準：
在外地住院比例和南京本地一樣 ， 參保人員發生的住院費用 ， 起付標準和乙類藥品、診療項目、服務設施個人按比例負擔部分及基本醫療保險范圍外的費用 ， 先由個人自付 ， 其余費用由統籌基金和個人共同分擔 。【查看詳情】
拓展閱讀：異地就醫
【南京醫保異地報銷比例是多少 南京社保異地就醫報銷比例】異地就醫可以簡單定義為參保人在其參保統籌地區以外發生的就醫行為 。在社會醫療保險范疇內 ， “異地”一般是指參保人參保的統籌地區以外的其他國內地區 ， “就醫”則是參保人的就醫行為 。2020年12月 ， 跨省異地就醫全國自助查詢服務正式開通 ， 參保人員可登錄國家醫保服務平臺網站 ， 在跨省異地就醫查詢欄目查詢相關公共服務信息 。
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