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做人流后當(dāng)心這些并發(fā)癥

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做人流后當(dāng)心這些并發(fā)癥

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【做人流后當(dāng)心這些并發(fā)癥】 做人流后當(dāng)心這些并發(fā)癥
1、近期并發(fā)癥：人工流產(chǎn)不全 ， 術(shù)后陰道出血長(zhǎng)達(dá)15天以上；術(shù)后2周內(nèi)由于致病菌的感染而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎 ， 附件炎 ， 盆腔炎等；宮腔積血；宮腔粘連 ， 術(shù)后閉經(jīng)或經(jīng)量顯著減少 ， 有時(shí)伴周期性下腹疼痛或有子宮增大積血 。
2、術(shù)時(shí)并發(fā)癥：子宮出血在200毫升以上；人流綜合征又稱為心腦綜合征 ， 發(fā)生率12％ ， 受術(shù)者突然有著心動(dòng)過緩的表現(xiàn) ， 心律失常 ， 血壓下降 ， 面色蒼白 ， 大汗淋漓等一系列癥狀 ， 嚴(yán)重者甚至發(fā)生昏厥和抽搐；子宮穿孔；漏吸 ， 胚胎組織未能吸出 ， 以至妊娠繼續(xù)發(fā)展 。
3、遠(yuǎn)期并發(fā)癥：慢性盆腔炎；月經(jīng)異常；繼發(fā)不孕；子宮內(nèi)膜異位癥 。
4、再次妊娠時(shí)的并發(fā)癥：不孕癥；晚期流產(chǎn)偏高；早產(chǎn)偏高；圍生期死亡率偏高；產(chǎn)前、產(chǎn)后出血率增加；新生兒溶血癥增加 。
人流手術(shù)后應(yīng)注意4種情況：
1、出血
術(shù)中出血常常發(fā)生在妊娠周數(shù)較大者 。 因?yàn)樘ケP面積較大 ， 而選用的吸管較小 ， 負(fù)壓不夠 ， 不能迅速將胎盤及胎兒成分取出 ， 子宮就不能很好地收縮止血 ， 所以容易引起出血 。 此時(shí)應(yīng)盡快除去胎盤組織和宮腔內(nèi)容物 ， 再注射宮縮劑 ， 出血就會(huì)止住 。
2、術(shù)后殘留物
人工流產(chǎn)術(shù)后如果有少部分絨毛或蛻膜殘留在宮腔內(nèi) ， 易發(fā)生術(shù)后感染 。 其癥狀是子宮收縮不良 ， 陰道不規(guī)則出血 ， 至術(shù)后2周出血仍不止 ， 有時(shí)量很多 ， 或?yàn)檠园讕?nbsp;， 有臭味 ， 多伴有微熱 ， 說明宮腔內(nèi)有感染 。 此時(shí)一定要請(qǐng)醫(yī)生仔細(xì)檢查 ， 如發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有絨毛或蛻膜且部分在宮頸口堵著 ， 應(yīng)在抗感染的同時(shí) ， 立即消毒局部 ， 然后清除官腔內(nèi)殘余的組織 ， 術(shù)后給以抗生素及官縮藥物 。 有時(shí)少量殘留在子宮腔內(nèi)的蛻膜組織 ， 由于慢性炎癥和異物的刺激 ， 易形成子宮內(nèi)膜息肉 ， 其血運(yùn)與子宮壁血運(yùn)相通而引起出血 。 因?yàn)橄⑷饪稍谧訉m內(nèi)長(zhǎng)期存留 ， 所以應(yīng)該在宮腔鏡下手術(shù)切除 ， 以徹底解決子宮的不正常出血 。
3、漏吸
孕婦做完人工流產(chǎn)術(shù)后仍有早孕反應(yīng) ， 除了因子宮畸形影響手術(shù)成功之外 ， 還常有另一種情況 ， 那就是因?yàn)樽訉m的位置不好 ， 或手術(shù)醫(yī)生膽怯 ， 未能將胚胎組織吸出 ， 使胎兒在子宮內(nèi)繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育 。 對(duì)此孕婦決不能抱有任何幻想 ， 應(yīng)到醫(yī)院盡早手術(shù) 。 因?yàn)樘航?jīng)過人工流產(chǎn)術(shù)的創(chuàng)傷 ， 即使足月分娩 ， 很可能為殘疾兒 ， 會(huì)給孩子、家庭、國(guó)家?guī)О胪纯嗷蜇?fù)擔(dān) 。
4、子宮穿孔
人工流產(chǎn)術(shù)是一種盲目的手術(shù) ， 全憑醫(yī)生手的感覺 。 如孕婦子宮位置不好（重度前傾屈或后傾屈）、宮頸發(fā)育不良、年齡<20歲或>50歲（子宮頸和陰道彈性差 ， 子宮收縮力較弱）、哺乳期子宮較軟、于宮畸形等 ， 均會(huì)給手術(shù)帶來一定的困難 ， 甚至發(fā)生子宮穿孔 。 子宮穿孔對(duì)孕婦突然感到下腹部劇烈疼痛 ， 伴有惡心、嘔吐、肛門下墜等不適 ， 嚴(yán)重者面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)涼 ， 甚至昏厥等 。 此時(shí)手術(shù)應(yīng)立即停止（流產(chǎn)不當(dāng)謹(jǐn)防“人流綜合癥”） ， 做好必要的檢查 ， 最好入院觀察確診和治療 。 如果是小的穿孔 ， 如探針穿孔 ， 用抗生素和宮縮劑治療觀察數(shù)日即可愈合好轉(zhuǎn) 。 經(jīng)上述治療如不見好轉(zhuǎn) ， 又出現(xiàn)腹痛、伴壓痛、反跳痛及腹肌緊張 ， 就應(yīng)想到有內(nèi)出血或臟器損傷的可能 ， 此時(shí)應(yīng)找出病灶加以清理和手術(shù)治療 ， 以確保受術(shù)者的健康與安全 。

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