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孕媽媽該如何預(yù)防羊水栓塞

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孕媽媽該如何預(yù)防羊水栓塞

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孕媽媽該如何預(yù)防羊水栓塞
1、嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素應(yīng)用的指征 ， 合理使用催產(chǎn)素 ， 并進(jìn)行必須的觀察 。 在產(chǎn)沉中 ， 如果子宮收縮過(guò)于強(qiáng)烈 ， 孕媽媽應(yīng)該配合醫(yī)生使用鎮(zhèn)靜藥物 ， 減弱子宮的收縮 ， 以防發(fā)生子宮破裂 。
2、孕媽媽一定要定時(shí)的做產(chǎn)前檢查 ， 因?yàn)?， 通過(guò)做超聲波檢查可診斷出90％的前置胎盤 ， 使用分娩監(jiān)視裝置可早期發(fā)現(xiàn)胎盤早剝 。 及早發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓癥 ， 一旦有高血壓水腫和蛋白尿癥狀 ， 一定要積極進(jìn)行治療 ， 避免重度妊高癥的發(fā)生 ， 預(yù)防羊水栓塞 。
3、如何預(yù)防羊水栓塞？在分娩的過(guò)程中 ， 如果出現(xiàn)胸悶煩躁寒戰(zhàn)等不舒服的感覺(jué) ， 要及時(shí)告訴醫(yī)生 ， 以便醫(yī)生及早全力做處理 。
4、如果在第一產(chǎn)程發(fā)生羊水栓塞 ， 由于胎寶寶不能立即娩出 ， 雖然病情經(jīng)搶救后有好轉(zhuǎn) ， 但因病因未去除 ， 仍有惡化的可能 。 必要時(shí)配合醫(yī)生做剖宮產(chǎn)手術(shù)盡快結(jié)束分娩 ， 避免子宮破裂的危情發(fā)生 。
在此提醒大家懷孕原本就是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的甜蜜負(fù)擔(dān) ， 在過(guò)去麻醉技術(shù)及手術(shù)技巧不發(fā)達(dá)的年代里 ， 孕婦因?yàn)閼言兴鸬牟l(fā)癥而死亡的比例相當(dāng)高 ， 而新生兒就更不在話下 ， 所以這也是為什么國(guó)際衛(wèi)生組織會(huì)以懷孕婦女死亡率及新生兒活產(chǎn)率 ， 作為一個(gè)國(guó)家的醫(yī)療水平指標(biāo) 。
羊水栓塞的臨床表現(xiàn)
羊水栓塞的發(fā)病特點(diǎn)是起病急驟來(lái)時(shí)兇險(xiǎn) ， 多發(fā)生在分娩過(guò)程中 ， 尤其是胎兒娩出前后的短時(shí)間內(nèi) 。 羊水栓塞發(fā)生時(shí) ， 產(chǎn)婦在極短時(shí)間內(nèi)可因心肺衰竭休克而死亡 。 如羊水侵入量極少 ， 則癥狀較輕 ， 有時(shí)可自行恢復(fù) ， 如羊水混濁或入量較多時(shí)相繼出現(xiàn)典型羊水栓塞的臨床表現(xiàn) 。 羊水栓塞典型的臨床表現(xiàn)可分為三個(gè)漸進(jìn)階段：
1、心肺功能衰竭和休克期
在分娩過(guò)程中 ， 尤其是剛剛破膜不久 ， 產(chǎn)婦突然發(fā)生寒戰(zhàn)嗆咳氣急煩躁不安等癥狀 ， 隨后出現(xiàn)發(fā)紺呼吸困難心率加快抽搐昏迷血壓下降等癥狀 ， 并進(jìn)入循環(huán)衰竭和休克狀態(tài) 。 肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音 ， 若有肺水腫 ， 患者可咯血性泡沫狀痰 。 有的產(chǎn)婦突然驚叫一聲或打一次哈欠后血壓迅即下降甚至消失 ， 并在幾分鐘內(nèi)死亡 。
2、DIC引起的出血期
產(chǎn)婦度過(guò)了心肺功能衰竭和休克階段 ， 則進(jìn)入凝血功能障礙階段 ， 表現(xiàn)為大量陰道流血血液不凝固 ， 切口及針眼大量滲血 ， 全身皮膚粘膜出血 ， 有時(shí)可有消化道或泌尿道大量出血 ， 出現(xiàn)嘔血便血及血尿等 。
3、急性腎功能衰竭期
【孕媽媽該如何預(yù)防羊水栓塞】 由于全身循環(huán)衰竭 ， 腎臟血流量減少 ， 出現(xiàn)腎臟微血管栓塞 ， 腎臟缺血引起腎組織損害 ， 表現(xiàn)為尿少無(wú)尿和尿毒癥征象 。 一旦腎臟受損 ， 可致腎功能衰竭 。
羊水栓塞臨床表現(xiàn)的三個(gè)階段基本上按順序出現(xiàn) ， 但有時(shí)亦可不全出現(xiàn)或出現(xiàn)的癥狀不典型 。

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