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食用魚腥草會傷腎嗎?魚腥草與馬兜鈴腎病的關系


食用魚腥草會傷腎嗎?魚腥草與馬兜鈴腎病的關系

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魚腥草,又叫做折耳根、截兒根、豬鼻拱、蕺菜、岑草、狗貼耳,常生于海拔300~2600m的山坡潮濕林下、路旁、田埂及溝邊,是一種在南方很流行的另類食物,很多人貪戀它的刺激性味道,將它做成很多菜肴 。但北方、中原、東南江浙一帶的人卻厭惡它的腥膻味道,并沒有吃魚腥草的習慣 。中醫也把這種另類食物拿來當藥材用 。
魚腥草的功效和作用在中醫典籍里出現得更多 。最早是《別錄》里面記載,魚腥草可以治療痔瘡 。明朝李時珍在《本草綱目》更是提到用魚腥草治療痔瘡、疔瘡、小兒脫肛、蟲牙作痛、惡蛇蟲傷以及瘧疾,不過是外敷,沒有當成草藥煎湯喝 。李時珍認為該草“辛,微溫,有小毒”,吃多了腿腳不好——“小兒食之,三歲不行” 。
到了現代,我們偉大的中醫發明魚腥草很多牛逼的“療效”,可以抗癌、抗炎、減肥,甚至發明了魚腥草注射液,注射進血管 。魚腥草注射液臭名昭著,引發大量的過敏性休克,國家食品藥品監督局最后不得不暫停該藥的使用。那么,說了這么多,有人會問魚腥草跟“馬兜鈴腎病”有什么關系呢?
【食用魚腥草會傷腎嗎?魚腥草與馬兜鈴腎病的關系】
食用魚腥草會傷腎嗎?魚腥草與馬兜鈴腎病的關系

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先說說“馬兜鈴腎病” 。該病又可叫做“中草藥腎病”,是指服用含馬兜鈴酸的中草藥導致的一系列腎臟疾病 。1991年,比利時的醫生范赫維根發現一個奇怪的事情:有兩名他接診的女性都罹患上嚴重的腎功能衰竭,腎活檢提示是腎間質纖維化以及廣泛壞死的腎小管上皮 。他詳細詢問病史后發現,這兩名女性都是同一家減肥診所的顧客,同時服用過該診所研制的減肥藥方 。而這家診所的減肥藥方就是在不久前剛剛更改過,將原來的黑角藻提取物替換為兩種中草藥——廣防己和厚補 。
后來這類病例越來越多,西班牙、英國、波蘭、美國相續出現馬兜鈴科中草藥服用后產生的嚴重腎病 ??茖W家利用現代醫學,提取出這類中草藥中的致病物質——馬兜鈴酸,并發現馬兜鈴酸在體內能代謝為馬兜鈴內酰胺,代謝過程中形成的親核基團會攻擊腎細胞里的DNA,形成DNA加合物,這會誘發相關細胞的死亡或者癌變 。到2000年左右,包括美國在內的大多數歐美地區國家都禁止了馬兜鈴類草藥的應用 。世界衛生組織于2002年將馬兜鈴酸列為一類致癌物。
中華人民共和國衛計委2004年也下了通告,認為短期大劑量服用或長期間斷或持續小劑量服用可引起馬兜鈴酸腎病,病理表現為寡細胞性腎間質纖維化,吃的越多、腎功能損害越大,并提到“馬兜鈴科的藥材關木通、馬兜鈴、青木香、尋骨風、廣防已、朱砂蓮已檢出馬兜鈴酸,天仙藤檢出馬兜鈴酸類物質,并取消了關木通的藥用標準 。”通知還列舉一名51歲的男性患者的病例,他服用了3年的冠心蘇合丸,該藥含馬兜鈴酸,最后罹患慢性腎小管間質腎病,無法治愈 。
說了這么多“馬兜鈴腎病”,該回到魚腥草上了 。魚腥草發現含有馬兜鈴酸的代謝產物——馬兜鈴內酰胺 。那么,馬兜鈴內酰胺會不會導致馬兜鈴腎病、甚至腎癌呢?
食用魚腥草會傷腎嗎?魚腥草與馬兜鈴腎病的關系

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重慶醫科大學中醫藥學院教授、藥用植物學專家何先元的觀點最有代表性,他認為網友混淆了“馬兜鈴內酰胺”和“馬兜鈴酸”兩種物質,馬兜鈴酸有很強的腎毒性,目前并無“馬兜鈴內酰胺有毒”的說法,魚腥草(折耳根)中基本不含馬兜鈴酸,馬兜鈴內酰胺的含量也極少,迄今為止還沒有吃折耳根導致腎臟損傷的案例 。

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