一、精液量過少
病因：精液的凝固是由精囊產生凝固蛋白所致 。而液化是由前列腺分泌的一系列蛋白水解酶即液化因子作用的結果，所以前列腺和精囊發生炎癥，使其分泌功能紊亂，使精液凝固因素增加或液化因素減少，造成精液不液化 。精液不液化使精子被粘液網絡，阻礙其在女性生殖道中的運動能力，所以造成男性不育 。
三、少精子癥
一般認為，多次正規精液化驗精子數均低于2000萬/ml稱為少精子癥 。可使受孕率明顯下降，是導致男性不育的常見原因 。
病因：導致少精子癥的原因包括以下7個方面 。
【精子異常引起的不育】1、精索靜脈曲張精索靜脈曲張時，使睪丸的局部溫度升高，血管活性物質增加，從而影響睪丸生精功能 。但精索靜脈曲張程度與精子質量不成比例 。
2、隱睪隱睪是影響精液質量重要原因之一 。單側隱睪約60%病人不育，因此若精子密度低，又有隱睪存在，必須及早治療 。
3、生殖道感染附屬生殖腺的慢性感染，可以影響精液中的各種化驗指標 。
4、自身免疫生殖免疫學研究發現，男性自身免疫可影響生育能力，抗精子抗體可影響精子的產生和運送 。
5、內分泌異常男性正常生精功能依賴于下丘腦-垂體-性腺軸功能的正常，其中任何一環節障礙，都會影響生精功能，其它如甲狀腺、腎上腺疾病也會影響生殖腺功能而致少精子癥 。
6、染色體異常染色體畸變對精子密度、活動率及形態均有嚴重影響 。
7、其它陰囊溫度過高，放射損傷，化學毒品及藥物影響均可造成少精子癥 。
四、無精子癥
無精子癥是指射出的精液離心沉淀后，經顯微鏡檢查無精子 。
病因：無精子癥可分為兩大類：第一類是睪丸生精功能障礙，精子不能產生，又稱真性無精子癥 。第二類是睪丸生精功能正常，但輸精管道阻塞，精子不能排出體外，又稱阻塞性無精子癥 。
五、高畸形率精子
正常人精液中也存在異常精子（表25-1），一般所占百分率低于30%，如果畸形精子百分率高于50%則稱為高畸形率精子，可以導致不育 。
病因：精液中出現大量畸形精子反映睪丸有異常；某些藥物如呋喃類可以使精子畸形率上升；精索靜脈曲張可以導致畸形精子增加，典型的是雙頭精子；另外，一些急性疾病及物理、精神因素都有致病作用 。
六、血精癥
精液中混有血液即為血精癥 。一般呈粉紅色、紅色、棕紅色或帶有血絲 。根據病變性質不同及含血量的多少可以表現為肉眼血精，含血凝塊及鏡下血精 。
病因：精囊及前列腺的炎癥，結核、血絲蟲、結石、損傷等可導致血精，其中以精囊炎最為常見；一些腫瘤如精囊、前列腺癌，精阜乳頭狀瘤，良性前列腺肥大也可引起血精，精索靜脈曲張以及一些血液系統疾病也可能引起血精 。
（實習編輯：蔡俊怡）
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