蛋疼的疼痛程度相當(dāng)于斷3200根骨頭?
1.附睪睪丸炎
附睪緊貼睪丸的上端和后緣,是暫時(shí)儲(chǔ)存精子并使精子繼續(xù)成熟的器官 。附睪與睪丸是一對(duì)“難兄難弟”,二者常并發(fā)感染,統(tǒng)稱為附睪睪丸炎,是引起“蛋疼”的常見原因 。按照病程長短,分為急性和慢性炎癥 。
1)急性附睪睪丸炎
癥狀:患者多由細(xì)菌感染引起,常發(fā)生于單側(cè),最初表現(xiàn)為一側(cè)陰囊的迅速腫大伴疼痛,疼痛向同側(cè)腹股溝、下腹部放射,可伴有高熱、寒戰(zhàn)及惡心、嘔吐等相關(guān)消化道癥狀 。也可由病毒引起,常見的是腮腺炎病毒,常以發(fā)熱和頭痛為初始癥狀,同時(shí)出現(xiàn)腮腺腫脹疼痛,7-10天后出現(xiàn)陰囊脹痛 。雙側(cè)病毒性睪丸炎對(duì)生精細(xì)胞的損害最大,是導(dǎo)致不育的常見因素,應(yīng)及時(shí)就診 。
治療:急性附睪睪丸炎除應(yīng)用抗生素或抗病毒藥物治療外,可配合使用清熱解毒、消腫散結(jié)之中藥,如西黃丸、新癀片等 。
2)慢性附睪睪丸炎
癥狀:變異較大,患者有可能沒有明顯癥狀,也可能有局部明顯不適、墜脹或疼痛,有時(shí)也會(huì)急性發(fā)作 。
治療:可使用行氣止痛之中藥如茴香橘核丸等治療 。
2.睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)是男科的第一急癥,稍不注意就可能會(huì)面臨“忍痛割愛”的下場(chǎng) 。它雖然可發(fā)生于各個(gè)年齡段的人群,但多見于12~19的青少年階段 。
癥狀:患者在發(fā)病前一般都有劇烈活動(dòng)史,通常在睡覺或安靜時(shí)突然的發(fā)生睪丸劇痛,部分人可能伴有惡心嘔吐、陰囊腫脹、明顯觸痛,甚至昏厥 。
治療:一旦懷疑或不能排除睪丸扭轉(zhuǎn)的患者,應(yīng)立即就醫(yī),“惜時(shí)如命”,及早復(fù)位固定,以拯救睪丸,保護(hù)生精功能 。一般認(rèn)為,當(dāng)睪丸扭轉(zhuǎn)患者6小時(shí)以內(nèi)就醫(yī)處理后,對(duì)睪丸拯的救率可高達(dá)80%,遺憾的是,24小時(shí)后再處理的患者,對(duì)其拯救率僅為20%,此時(shí)睪丸即使能夠保留,其患側(cè)睪丸功能往往受到損壞 。
3.睪丸損傷
癥狀:正常男性的睪丸及附件均位于組織結(jié)構(gòu)較為松弛的陰囊中,有較大的活動(dòng)度,加之睪丸外有一層堅(jiān)韌的包膜保護(hù),一般不易損傷 。但正因如此,倘若發(fā)生損傷多是直接暴力因素(如踢打、騎跨、刀傷、意外)引起,常常后果較重 。
治療:一旦出現(xiàn)類似情況,一定不要耽擱,應(yīng)該立即前往附近醫(yī)院就診,正確的處理方式是減輕對(duì)“命根子”損害最好的方法 。
預(yù)防:據(jù)研究顯示16.8%的不育男性曾在青少年時(shí)期有過顯著的睪丸損傷,可見急性睪丸損傷不但“痛徹心扉,疼在當(dāng)下”,還對(duì)男性將來有著不可估量的后續(xù)影響 。因此,睪丸的保護(hù)在青少年時(shí)期尤為重要 。
4.前列腺炎癥
癥狀:慢性前列腺炎也是會(huì)導(dǎo)致男人的“蛋疼”,患者的會(huì)陰部和前列腺區(qū)域的通常會(huì)有墜脹疼痛感,并且會(huì)因此而產(chǎn)生嚴(yán)重的焦慮情緒,這些疼痛主要來源于骨盆肌肉的習(xí)慣性收縮和痙攣,而支配前列腺的神經(jīng)引起的反射性疼痛也是重要原因 。如果睪丸和其它部位疼痛感比較明顯,通常表示前列腺的感染比較嚴(yán)重,有大量的細(xì)菌或其它微生物的存在,所以慢性前列腺炎患者睪丸疼痛明顯要考慮到感染的存在 。
另外,前列腺液占精液的30%左右,其中所含的纖維蛋白溶解酶可以促使射出的精液變成液化狀態(tài),使精子能夠向前沖刺尋找它們的“愛人”——卵子,并與之結(jié)合;而酸性磷酸酶則與精子的活力與代謝有關(guān),鋅則可以為精子提供能量并幫助精子與卵子結(jié)合 。而在慢性前列腺炎時(shí)前列腺的分泌功能受到影響,使得活性物質(zhì)分泌減少,因而導(dǎo)致精液的不液化狀態(tài)和精子活力下降,這些因素都會(huì)造成不育或受孕幾率的降低 。
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