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西昌市適齡病,殘兒童申請表 西昌市適齡病、殘兒童

西昌市適齡病、殘兒童(少年)免學(xué)、緩學(xué)審批表;下載地址:點擊下載
姓名
性別
出生日期
身份證號
殘疾證號
戶口所在地
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道村(居)委會組
監(jiān)護人
稱謂
姓名
常住戶口
工作單位






申請類別

(免學(xué)、緩學(xué))
免緩起止
時間
申請理由
家長簽字:
年月日
村(居)委會
意見
蓋章
年月日
戶口所在學(xué)校
意見
蓋章
年月日
戶口所在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道
意見
蓋章
年月日
市殘聯(lián)意見
(因病緩學(xué)的忽略此項)
蓋章
年月日
市教體科局
意見
蓋章
年月日
【西昌市適齡病,殘兒童申請表 西昌市適齡病、殘兒童】說明:本表由適齡兒童監(jiān)護人填寫,一式六份,家長、村(居)委會、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道政府、學(xué)校、市殘聯(lián)、市教體科局各存一份 。

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