目前多種藥物均可引起藥物性肝損傷 , 常見的如解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素、心腦血管疾病藥等 。患者怎么用藥才能預(yù)防肝損傷?解熱鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等 。若每日使用阿司匹林超過5克或每日使用對(duì)乙酰氨基酚超過2克 , 都易引起急性肝損傷 。
抗生素如大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、磺胺類藥物、氯霉素、苯唑青霉素、制霉菌素、氯林可霉素、酮康唑等 。在使用苯唑青霉素時(shí)若用量過大 , 用藥5天即可發(fā)生中毒性肝炎 。【喝酒 吃什么藥傷肝 吃什么藥傷肝】
治療消化系統(tǒng)疾病的藥物西咪替丁、雷尼替丁與門冬酰胺酶等 。如西咪替丁的不良反應(yīng)可引起血清氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高 , 偶見嚴(yán)重肝炎、肝壞、肝脂肪性變等 。
治療心血管病的藥物甲基多巴、奎尼丁、胺碘酮、非諾貝特、他汀類藥等均可能引起肝損傷 。其中 , 甲基多巴可損傷用藥者的肝細(xì)胞和膽小管 。少數(shù)患者在使用甲基多巴1~3周后可出現(xiàn)黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高 , 甚至?xí)l(fā)生肝臟的肉芽腫樣增生、肝硬化和肝壞死 。此外 , 還有降糖藥、性激素及避孕藥、抗腫瘤藥、抗精神病藥、抗癲癇藥、抗結(jié)核藥以及千里光等中藥也可能導(dǎo)致肝損傷 。
不超劑量用藥才不會(huì)傷肝有些患者急于求成 , 為了盡快治愈疾病 , 往往自行增大用藥劑量 , 實(shí)際上不少藥物在安全劑量?jī)?nèi) , 按療程服用并不會(huì)引起肝損傷 , 但超劑量服用就容易引起肝損傷 。
盡量避免同時(shí)服用多種藥物才不會(huì)傷肝不少疾病需要同時(shí)服用多種藥物 , 如果是在醫(yī)院就醫(yī) , 醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥物特效聯(lián)合用藥 , 有助于提高療效或減少不良反應(yīng) 。但如果患者是自行到藥店購(gòu)買 , 不清楚藥物之間可能發(fā)生的反應(yīng) , 盲目聯(lián)用 , 輕則導(dǎo)致療效降低、重則藥物之間發(fā)生反應(yīng)使毒性增強(qiáng) , 造成肝損傷甚至危及生命 。
不要輕信偏方才不會(huì)傷肝偏方與正規(guī)的中藥方不同 , 偏方、驗(yàn)方多來(lái)自民間防治疾病經(jīng)驗(yàn)的積累 , 未經(jīng)現(xiàn)代科學(xué)方法研究 , 其安全性和療效缺乏嚴(yán)格科學(xué)論證 , 可能對(duì)肝造成損傷 。
按療程服用才不會(huì)傷肝除了高血壓、糖尿病等慢性病需要長(zhǎng)期用藥外 , 一般的藥物都有一定的療程 , 如果不按療程使用 , 擅自延長(zhǎng)用藥時(shí)間 , 可能對(duì)肝造成損傷 。如慶大霉素、卡那霉素、林可霉素 , 老年人一般3~5天即要停用 , 超過1周易損傷肝臟 。
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