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因長(zhǎng)期暴露于任何溫度 , 人體散熱大于產(chǎn)熱時(shí),可引起體溫過低 。體溫過低最常見于寒冷季節(jié)或浸泡在水中,但若代謝性或活動(dòng)性產(chǎn)熱(發(fā)抖)不能維持核心體溫時(shí),也可發(fā)生于夏天或溫暖季節(jié),嚴(yán)重外傷后也可發(fā)生體溫過低 。固定不動(dòng),穿濕衣服 , 寒風(fēng)和躺在寒冷的表面物上,可增加發(fā)生體溫過低的危險(xiǎn)性 。

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當(dāng)人的體溫過低時(shí)該如何急救
體溫過低可導(dǎo)致所有生理功能的加速,包括心血管和呼吸系統(tǒng) , 神經(jīng)傳導(dǎo),精神的敏銳性,神經(jīng)肌肉反應(yīng)時(shí)間和代謝率 。幼兒時(shí),將全身浸泡在接近結(jié)冰的水中所致的低溫過低 , 可保護(hù)低氧時(shí)的大腦 。
核心體溫降低可導(dǎo)致冷漠嗜睡、手腳笨拙、精神錯(cuò)亂、易激動(dòng)、虛幻、呼吸減慢或停止、心跳減慢、不規(guī)則,最后停止.但只要病人當(dāng)未溫暖,不應(yīng)認(rèn)為病人已死 。直腸溫度<34℃有助于與因心臟病,糖尿病昏迷,胰島素過量,腦血管意外或?yàn)E用藥物所致的類似癥狀相區(qū)別 。普通的臨床體溫表不能測(cè)量體溫過低時(shí)很低的體溫,必須用特殊的低體溫測(cè)量?jī)x,若只有標(biāo)準(zhǔn)的臨床體溫表,汞柱不能升至34℃以上表明有體溫過低 。
現(xiàn)場(chǎng)處理
1、寒從腳下起
鞋的材料要選通氣性好的 , 如帆布,皮革等 , 穿橡膠與塑料鞋,腳在出汗以后 , 易發(fā)生凍傷 。硬而緊的鞋子妨礙腳部的血液循環(huán),也易發(fā)生凍傷 。當(dāng)腳趾有麻木感時(shí)(凍傷預(yù)兆),可作踏步運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)血液循環(huán) 。
2、經(jīng)常活動(dòng)按摩
要盡量減少皮膚暴露部位,對(duì)易于發(fā)生凍瘡的部位,有必要經(jīng)常活動(dòng)或按摩 。避免接觸導(dǎo)熱快的物品 。如金屬與赤手或雪與臀部的接觸 , 可使熱量加速喪失,引起局部?jī)鰝?。
體溫過低加重時(shí),身體就難以再次自我加熱 , 因此須從體外加熱 。如進(jìn)行體外快速加熱會(huì)促使冰冷的血液流人體內(nèi),進(jìn)一步加重病情 。可將熱體放在以下部位:腰背部,胃部,腋窩,后頸,腕部,襠部,這些部位血流接近體表 , 可以攜帶熱量進(jìn)人體內(nèi) 。
3、注意著裝保暖
穿防寒服,防寒服隔熱值高、攜帶方便,既能防風(fēng),又能防水,是一種理想的防寒用具 。
對(duì)于滯留在車站的旅客,夜晚的氣溫會(huì)更低 。衣服要扎緊袖口、褲口,扣上領(lǐng)口,放下帽耳,戴好手套 。保持服裝的通氣性相當(dāng)重要 。衣服不可穿得過緊,這樣不僅不會(huì)使人感到暖和,反而會(huì)感到寒冷、難受 。穿一件厚衣服不如多穿幾層薄衣服為好,這樣有更多的空氣層,保溫效果更好 。要保持服裝的干燥 。淋濕或汗?jié)竦囊路皶r(shí)烘干,衣服上的冰雪要及時(shí)抖掉 。
4、及時(shí)補(bǔ)充能量
人體在寒冷環(huán)境中要維持體溫,就必然代謝增加 , 體力消耗增多,只有增加營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取量才能滿足人體需要 。因而高熱量的蛋白質(zhì)、脂肪類的食物應(yīng)該比平常增加 。酒精和水不能產(chǎn)熱 , 寒冷時(shí)絕對(duì)不要飲酒,飲酒雖然暫時(shí)可以造成身體發(fā)熱的感覺 , 但實(shí)際上酒精使血管膨脹,增加了身體的散熱 , 導(dǎo)致體力衰弱 。專家提醒:絕對(duì)不要飲酒來(lái)御寒 。
5、搭建遮護(hù)棚
火車站是露天場(chǎng)地,不宜露宿,應(yīng)及時(shí)與車站取得聯(lián)系,確定交通狀況,盡量選擇周邊的疏散點(diǎn)安置 。保持身體干燥 , 防止過度勞累 。如人數(shù)較多,最好使用“搭伴制” , 彼此間仔細(xì)觀察以盡早察覺癥狀 。如人群中發(fā)現(xiàn)了此病,就不能排除其他人也可能已經(jīng)患病 。所以,要逐一檢查 。
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