【總膽紅素的正常值是多少 這些臨床意義對你很重要】

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總膽紅素的正常值是多少總膽紅素:1.71~21μmol/L(0.1mg/dl~1.0mg/dl)
膽紅素是人體膽汁中的色素,呈橙黃色,它屬于體內(nèi)鐵卟啉化合物的主要代謝產(chǎn)物,有毒性,對于人體大腦和神經(jīng)系統(tǒng)有不可逆的損傷,但也具有抗氧化劑功能,能夠抑制亞油酸和磷脂的氧化 。
臨床意義血清中總膽紅素的測定是肝、膽功能檢測的一項(xiàng)重要指標(biāo),能夠準(zhǔn)確的反映出黃疸的程度,對臨床診斷隱性黃疸有重要意義 。
新生兒總膽紅素正常值嬰兒直接膽紅素的正常值是0~6.8mol/L以下;
間接膽紅素正常值是1.7~10.2mol/L以下;
而總膽紅素正常值是3.4~17.1mol/L 。
生理性黃疸一般來說新生兒會出現(xiàn)生理性黃疸的現(xiàn)象,新生兒出生2天左右,皮膚開始變黃,3-5天時達(dá)到高峰 , 7-10天左右就會消失 。在這個階段總膽紅素一般不超過15mg/dL 。
病理性黃疸1.新生兒在出生24小時之內(nèi)就發(fā)現(xiàn)黃疸,是“早發(fā)性黃疸” 。
2.黃疸指數(shù)一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,這種情況比較常見的是溶血型黃疸(媽媽和寶寶的血型不合) 。
3.黃疸指數(shù)升得太高,有15mg/dL 。
4.持續(xù)的時間太長,一般生理性黃疸持續(xù)的時間是7-10天,如果超過2周就要注意 。
直接膽紅素正常值范圍直接膽紅素:0~7.32μmol/L(0~0.2mg/dl)
直接膽紅素是由間接膽紅素進(jìn)入肝后受肝內(nèi)葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的作用與葡萄糖醛酸結(jié)合生成的 。
臨床意義當(dāng)直接膽紅素增高時,可能是阻塞性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、肝癌、胰頭癌、膽石癥、膽管癌等疾病引起的 。
間接膽紅素正常值范圍間接膽紅素:0~13.68μmol/L(0~0.8mg/dl)
間接膽紅素又稱非結(jié)合膽紅素,即不與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素 。
臨床意義1.肝臟疾病某些惡性疾病也會導(dǎo)致血中的間接膽紅素偏高,如急性黃疸型肝炎、急性肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等 。
2.溶血性貧血人體內(nèi)紅細(xì)胞大量破壞,血中間接膽紅素過多時 , 超過了肝臟的轉(zhuǎn)化能力,使間接膽紅素在血中滯留,從而引起血中間接膽紅素偏高,這種情況也被稱之為溶血性黃疸,患者通常會有皮膚發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃、尿色發(fā)黃癥狀 。
3.血型不合輸血當(dāng)輸入血型不合的血液,會導(dǎo)致溶血,使體內(nèi)紅細(xì)胞大量破壞,從而導(dǎo)致血液中的間接膽紅素偏高 。
4.肝細(xì)胞黃疸當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變時 , 或者因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁,或者因肝細(xì)胞腫脹,使肝內(nèi)的膽管受壓,排泄膽汁受阻 , 使血中的膽紅素升高 。
5.其他嚴(yán)重燙傷、敗血癥、瘧疾、脾功能亢進(jìn)、惡性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、鉛中毒、新生兒生理性黃疸、藥物性黃疸、體質(zhì)性黃疸、哺乳性黃疸等 。
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