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肝區疼痛最常見，多呈持續性鈍痛或脹痛，由癌迅速生長使肝包膜繃緊所致 。腫瘤侵犯膈肌 ， 疼痛可放射至右肩或右背 。向右后生長的腫瘤可致右腰疼痛 。突然發一在劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結節包膜下出血或向腹腔破潰 。
消化道癥狀胃納減退、消化不良、惡心、嘔吐和腹瀉等，因缺乏性特異性而易被忽視 。乏力、消瘦、全身衰弱 。晚期少數病人可呈惡病質狀 。
發熱一般為低熱 ， 偶達39℃以上，呈持續或午后低熱或馳張型高熱 。發熱與癌腫壞死產物吸收有關 。癌腫壓迫或侵犯膽管可并發膽道感染 。
轉移灶癥狀腫瘤轉移之處有相應癥狀，有時成為發現肝癌的初現癥狀 。如轉移至肺可引起咳嗽咯血，胸膜轉移可引起胸痛和血性胸水 。癌栓栓塞肺動脈或發枝可引起肺梗塞，可突然發生嚴重呼吸困難和胸痛 。
【肝癌常見臨床表現 肝癌患者護理】癌栓阻塞下腔靜脈，可出現下肢嚴重水腫，甚至血壓下降；阻塞肝靜脈可出現Budd-Chiari綜合征，亦可出現下肢水腫 。轉移至骨可引起局部疼痛，或病理性骨折 。轉移到脊柱或壓迫脊髓神經可引起局部疼痛和截癱等 。顱內轉移可出現相應的定位癥狀和體征，顱內高壓亦可導致腦疝而突然死亡 。
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