精神緊張與情緒因素對斑禿的影響較大，有學者研究指出，23%的患者發病前有精神創傷或焦慮的病史 ， 另外63%的患者有神經癥的表現 。斑禿者往往精神緊張、心情不暢，遇到高考、打架、交通事故、親人死亡等負性生活事件，出現神經衰弱、過度疲勞、夜間夢多、睡眠不足等情況，而且大多有脾氣急躁、性格倔強、情緒不穩、態度執拗等性格特征 。他們往往爭強好勝，辦事急于求成或愛生悶氣等 。
脫發的原因可能是精神因素引起機體應激反應，通過一系列的神經、內分泌及免疫系統等變化，影響機體的內環境平衡 ， 導致病理性脫發 。婚姻破裂、失業或其他打擊作為一種應激源，可影響人群心理健康 ， 造成心理創傷，在遺傳及免疫因素的基礎上，心理創傷可導致人們發生病理性脫發 ， 這就是遭受打擊的人易患斑禿的原因 。
因此，想護發不僅需要藥物，更需要心理治療 ， 對人生失意或遭受災難的人及時實施長期的心身健康的照顧、心理咨詢、危機干預和治療服務，將對提高他們的健康水平產生積極影響 。同時，患者要注意心理調節，保持心理平衡，心情舒暢，勞逸結合 ， 注意控制情緒，不要動輒發脾氣 。對有明顯抑郁、焦慮情緒者，想美容美發者可在醫生指導下服用一些抗抑郁藥和抗焦慮藥 。
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