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糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn) 盡早發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)小


糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn) 盡早發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)小

文章插圖
糖尿病癥狀加重糖尿病酮癥酸中毒代償期,病人表現(xiàn)為原有糖尿病癥狀如多尿、口渴等癥狀加重,明顯乏力,體重減輕 。

胃腸道癥狀隨糖尿病酮癥酸中毒病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐,乃至不能進(jìn)食進(jìn)水 。少數(shù)病人尤其是1型糖尿病患兒可有廣泛性急性腹痛,伴腹肌緊張及腸鳴音減弱而易誤診為急腹癥 。原因未明,有認(rèn)為可能與脫水、低血鉀所致胃腸道擴(kuò)張或麻痹性腸梗阻等有關(guān) 。應(yīng)注意或由少見(jiàn)的誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒的急性原發(fā)性腹內(nèi)疾病引起 。如非后者,糾正代謝紊亂腹痛即可緩解 。

【糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn) 盡早發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)小】酸中毒深大呼吸糖尿病酮癥酸中毒表現(xiàn)在呼吸系統(tǒng)是酸中毒深大呼吸,又稱(chēng)Kussmaul呼吸,表現(xiàn)為呼吸頻率增快 , 呼吸深大,由酸中毒所致 , 當(dāng)血pH<7.2時(shí)可能出現(xiàn),以利排酸;當(dāng)血pH<7.0時(shí)由于呼吸中樞受抑制麻痹和肌無(wú)力 , 呼吸漸淺而緩慢 。

呼吸有酮臭味重度糖尿病酮癥酸中毒,部分患者呼吸中可有類(lèi)似爛蘋(píng)果味的酮臭味 。

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