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成都醫保停機切換期間業務辦理指南匯總

生活百科參保

按照國家和四川省醫保局統一部署，成都將于11月21日0時-29日24時停機切換國家醫療保障信息平臺，并于11月30日切換上線至全國統一的醫保信息平臺，停機切換期間住院、就醫、購藥等醫保業務如何辦理?
辦理指南↓↓↓
01本地住院(含外地參保人員在成都就醫)
費用結算業務
(一)在院醫保患者
若您在停機前已入院，且停機期間在院，需要您在新平臺上線后，在所在醫療機構重新刷卡辦理入院登記 。
(二)新入院醫保患者
若您在停機期間需入院，請先辦理自費入院，待新平臺上線后，再刷卡補辦醫保登記業務 。
(三)出院醫保患者
若您在停機期間需出院，可先行辦理出院手續，但無需結算 。待新平臺上線后，再到住院的醫療機構刷卡并補辦醫保結算，不影響醫保報銷 。上線后，如因系統原因未能成功刷卡結算的，請您全額墊付醫療費，回參保地醫保經辦機構報銷 。
02本地門診、藥店購藥業務
(一)城鎮職工普通門診和藥店購藥
在停機期間，不支持使用個人賬戶支付普通門診和藥店購藥費用，您需要全額支付相關費用 。
(二)城鄉居民門診統籌和兩病門診
在停機期間，您需要全額支付相關費用，有用藥需求的，請在停機前開具停機期間所需藥品 。
(三)門診特殊疾病(含門診血透)
您可正常就醫開藥，待新平臺上線后再補辦醫保結算 。不影響醫保報銷 。
03異地就醫業務
(一)成都市參保人員異地就醫
——出院病人
若您停機前已成功辦理異地就醫備案，已在異地定點醫療機構就醫，需出院的，請在停機前及時辦理聯網結算 。
——在院病人
若您停機前已成功辦理異地就醫備案，已在異地定點醫療機構就醫，需繼續住院治療的，請您在停機前，在就醫醫療機構辦理醫保轉自費手續 。待新平臺上線后，再辦理自費轉醫保手續，出院時直接刷卡結算 。因故未辦理醫保轉自費手續，或上線后因系統原因未能成功刷卡結算的，請您全額墊付醫療費，回參保地醫保經辦機構報銷 。
——新入院病人
若您停機前已成功辦理異地就醫備案，停機期間需在異地醫療機構住院治療，可先自費入院 。待新平臺上線后，再辦理自費轉醫保手續，出院時直接刷卡結算 。上線后，如因系統原因未能成功刷卡結算的，請您全額墊付醫療費，回參保地醫保經辦機構報銷 。
——門診就醫及藥店購藥
停機期間不支持使用個人賬戶支付異地普通門診及藥店購藥費用 。您需要全額支付相關費用 。
(二)異地就醫、轉外登記備案
在停機期間，可通過醫保經辦電話028-87706925或成都醫保QQ(2712453126)備案 。若您在停機期間未能及時成功備案，發生的異地就醫住院和門特費用，可全額墊付后回參保地醫保經辦機構報銷，不調升起付標準，不調降報銷比例 。
04醫保參保登記業務
停機期間暫停辦理醫保參保登記、權益記錄查詢打印等業務 。新平臺上線后，參保單位可通過線上渠道，或到參保地醫保經辦機構辦理相關業務;參保群眾可到相應的醫保經辦機構或服務網點辦理相關業務 。
05單行支付藥品、高值藥品
罕見病藥品(簡稱“特藥”)結算業務
在停機期間，若您需使用“特藥”，請您將“特藥”處方等相關資料交各定點認定(治療)機構醫保辦，全額墊付“特藥”用，待新平臺上線后，回供藥機構補辦醫保結算 。
06長期照護保險業務
(一)“蓉城照護-APP”服務功能
在停機期間，“蓉城照護-APP”長期照護保險生物識別核驗以及社會支持類上門服務確認等功能將暫停，由委托經辦及相關的服務機構代您完成，不會影響待遇發放 。

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