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坐月子到底需要補什么產后第一個月,也就是俗稱的“月子” 。在這段時間當中,產婦一方面要愈合生產過程中產道的損傷,一方面要準備分泌乳汁,還要補足孕期可能出現的營養儲備虧空,對各種營養素的需求水平是非常高的,幾乎達到女性一生當中的最高水平 。這里特別需要補充的包括蛋白質,包括泌乳和恢復骨骼礦物質密度所需的鈣,愈合傷口和分泌乳汁所必需的各種B族維生素,還包括彌補失血和重建肝臟鐵儲備所需的鐵元素 。
在我國2014年公布的最新膳食營養素參考值當中,對新媽媽的營養素供應標準是:蛋白質在孕前基礎上每天增加25克,鈣增加200毫克,鉀增加400毫克,鐵增加3毫克 , 鋅增加4.5毫克,維生素A增加600微克,維生素B1和B2均增加0.3毫克,維生素C增加50毫克 。葉酸的建議增加量比孕期略低,從200微克降低到130微克,繼續服用葉酸片或復合維生素片仍是有益無害的 。
和孕期相比,產后第一個月少了胎兒生長的需求,多了愈合傷口和泌乳的需求 。和后面的哺乳期相比,產后第一個月的乳汁分泌量較少 , 而且暫時處于月經停止狀態,體力活動也比后面大幅度下降 。
【“坐月子”到底需要補什么?】由于各國的營養學界都沒有給“月子”制定一個單獨的營養標準,所以具體的營養素和能量供應量要靠營養師根據實際情況進行調整 。總體而言,蛋白質和微量營養素按照哺乳期標準即可滿足各種情況的需求 , 但是,具體要供應多少千卡能量,則需要因人而異 , 全面權衡 。
產后有分泌乳汁的需求,這是增加熱量供應的因素;但還要考慮到能量需求減少的因素——產婦不需要再負擔沉重的胎兒和附屬組織,而且大部分時間并不勞作 , 比平日有更多的時間臥床休息,體力活動水平大大降低 。同時,產婦在孕期體重已經有所增加,其中身體儲備的脂肪組織,或者說身上增加的肥肉 , 主要就是為了產后分泌乳汁而準備的,它是一個巨大的能量庫存,絕對不能忽視 。
坐月子進補原則綜合這些的因素,月子中的食物能量供應并不需要很高 , 而重在提高微量營養素供應 。具體供給多高的熱量才合適,則要看三個方面的因素 。
一是看產婦的體重和健康狀況 。如果孕期增重已經過高 , 則在保證維生素和礦物質供應的前提下,產后熱量要比推薦值適當下調,特別是減少脂肪和精白淀粉的供應量——身上儲備的脂肪已經夠多了 。否則,每天臥床不動,還吃得過多,烹調油膩,必然導致體重居高不下,甚至繼續發胖 , 增加此后患上脂肪肝、糖尿病等疾病的危險 。反之,如果孕期增重不多,身體偏于瘦弱,消化吸收功能又不好,就要注意趁這個充分休息的機會恢復胃腸功能,增加食物熱量和蛋白質的供應,提高維生素和礦物質的攝入量 , 以保證傷口復原 , 保證乳汁分泌,并補充此前耗竭的身體營養素儲備 。
二是看產后的乳汁分泌需求 。有些產婦因為種種原因決定不給孩子哺喂母乳,那么哺乳所需的熱量就不需要在膳食中考慮 。如果按哺乳母親的熱量要求來制作食譜 , 必然導致身體發胖 。如果要保證母乳喂養,就需要充分供應泌乳所需的營養成分 , 特別是蛋白質、鈣和B族維生素等乳汁中分泌量較大的營養素 , 熱量也必須適當提高 。特別是初乳中含豐富的免疫相關蛋白質,因此蛋白質的供應量必須保證 。
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