1.在“惠邕保”保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷并接受住院治療,對(duì)于該被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的符合南寧市基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用,在扣除當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)、其他費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)和其他途徑已經(jīng)補(bǔ)償或給付部分以及“惠邕保”合同約定的住院醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任免賠額后,對(duì)其余額按“惠邕保”合同約定的住院醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任給付比例給付住院醫(yī)療保險(xiǎn)金,年度累計(jì)最高支付限額100萬(wàn)元 。
2.在“惠邕保”保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷并接受住院治療,對(duì)于該被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的符合南寧市基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外的住院醫(yī)療費(fèi)用,在扣除當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)、其他費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)和其他途徑已經(jīng)補(bǔ)償或給付部分以及“惠邕保”合同約定的住院醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任免賠額后,對(duì)其余額按“惠邕保”合同約定的住院醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任給付比例給付住院醫(yī)療保險(xiǎn)金,年度累計(jì)最高支付限額100萬(wàn)元 。
3.在“惠邕保”保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的醫(yī)療必需且合理的特定藥品費(fèi)用,在扣除當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)、其他費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)和其他途徑已經(jīng)補(bǔ)償或給付部分以及“惠邕保”合同約定的特定藥品保險(xiǎn)責(zé)任免賠額后,對(duì)其余額按“惠邕保”合同約定的特定藥品保險(xiǎn)責(zé)任給付比例給付特定藥品保險(xiǎn)金,年度累計(jì)最高支付限額100萬(wàn)元 。
4.在“惠邕保”保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),患新冠肺炎住院,給付住院津貼200元/天,按實(shí)際住院天數(shù)給付,累計(jì)最高給付365天 。
【南寧惠邕保保險(xiǎn)責(zé)任】5.在2022年4月20日至6月2日期間完成投保繳費(fèi)的參保人員,從2022年6月3日0時(shí)起至2023年6月2日24時(shí)止按規(guī)定享受“惠邕保”待遇 。
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