金華門診醫療報銷待遇
門診醫療待遇分規定病種門診待遇和普通門診待遇,規定病種門診包括特殊病種門診和慢性病種門診 。
(一)規定病種門診待遇
特殊病種門診在一個醫保年度內的起付標準為500元,起付標準以上的可報銷醫療費用,按三級醫療機構住院報銷政策支付 。
慢性病種門診在本市內就醫的,一檔或二檔參保人由統籌基金按80%比例報銷,最高報銷限額為5000元,三檔參保人按60%比例報銷,最高報銷限額為2000元 。【金華醫保門診能報銷嗎多少 金華醫保門診能報銷嗎?】
(二)普通門診待遇
在市內基層定點醫療機構普通門診就醫的,由統籌基金按50%比例報銷,市內其他定點醫療機構按20%比例報銷 。一檔或二檔參保人最高報銷限額為3000元,三檔參保人最高報銷限額為1500元 。
簽約或選定基層醫療機構(下稱選點)就醫的,普通門診報銷比例提高10個百分點,慢性病種門診提高5個百分點 。
簽約或選定山區基層衛生院就醫的,普通門診報銷比例提高15個百分點,慢性病種門診報銷比例提高10個百分點 。
對不符合分級診療管理辦法規定就醫的,住院報銷比例下降10個百分點,慢性病種門診、普通門診報銷設立起付線 。
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