2023年度常州惠民保參保常見問答
01誰能參保“常州惠民保”?
答：常州惠民保與基本醫療保險有效銜接，面向我市所有參保人員，不限參保年齡、健康狀況、既往病史、職業類型等，均可以購買，符合賠付條件的按規定賠付 。
只要是常州醫保參保人/新市民參保人，即截至2023年1月1日在常州地區工作或生活6個月(含)以上，并在其他地區已參加基本醫療保險的人員(申請理賠時需提供截至2023年1月1日滿6個月(含)以上的常州居住證或工作證明，否則為無效投保)，都可以參保“常州惠民保”啦!
02可以給其他人買嗎?
答：可以為本人已參加基本醫療保險的配偶、父母、子女等辦理參保繳費 。在常各用人單位也可以為員工購買“常州惠民保”，可以按規定享受稅收優惠政策 。
03年初參保了 “常州惠民保”，現在是否需要重新繳費?
答：需要重新繳費 。
今年年初參保的“常州惠民保”保障期限將于今年12月31日終止，現在重新繳費的“常州惠民保”保障期限是2023年一整年的保障哦!
為保證保障不間斷，建議您在今年12月31日前重新參保繳費，您可使用醫保個賬余額為家人(本人、父母、配偶、子女)一同參保繳費 。
04可以給家里老人、小孩買嗎?
答：可以的 。
“常州惠民保”參保不限制年齡，無論是剛出生的新生兒，還是年過百歲的老年人，都可以買“常州惠民保” 。
05以前生過大病，可以買“常州惠民保”嗎?
答：可以的 。
“常州惠民保”為普及更多常州市民，參保無既往癥限制，無論以前是否得過大病，均可參保 “常州惠民保”，只要是符合保障范圍內的醫療費用、藥品費用，均可按規定獲得賠付 。
*具體的賠付標準請見保障內容詳情介紹 。
06針對重特大疾病再保障，“常州惠民保”限制病種嗎?
答：“常州惠民保”的重特大疾病再保障責任，對“重特大疾病”的認定是以費用為標準的，不論患何種疾病 。
07免賠額是什么意思?
答：免賠額類似于基本醫保的“起付線” 。指在納入“常州惠民保”賠付的金額中予以免賠的額度，也就是說，免賠額以下的醫療費用，由投保人或被保險人自行承擔，本產品不予賠付 。
08既往癥是如何定義的?
答：本地基本醫保參保人員既往癥：參保年度前兩年(即2021年或2022年)享受過大病保險補償待遇的常州基本醫保參保人，定義為既往癥參保人，報銷比例按照既往癥的比例進行補償 。針對困難人群的既往癥認定，是指2021年或2022年，經基本醫療保險補償后、個人負擔超過2萬元(含)以上的住院和門診特定病合規醫療費用的人群 。
新市民既往癥：理賠時，若能提供未享受過參保地當地大病保險補償待遇證明的，按非既往癥待遇進行賠付;若不能提供證明的，按既往癥待遇進行賠付 。
09 2022常州惠民保每人保費是128元，
2023常州惠民保每人保費為什么是139元?
答:2022常州惠民保的保險期限為10個月、不足一年，是按短期收費的 。2023常州惠民保保險期限為12個月，是一年期的 。另外，在保險責任的賠付比例、免賠額有所降低等方面都較2022常州惠民保有所調整，進一步提高了保障水平 。
10如何參保“常州惠民保”?
答：
①關注“常州惠民保”微信公眾號，點擊下方【參保入口】，即可進入參保頁面 。
【2023年度常州惠民保參保常見問答 常州醫保局惠民保】也可通過“常州醫保”、“我的常州”微信公眾號在線參保 。
②支付寶搜索“常州惠民保”，根據頁面提示操作即可 。
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