社區醫生：近三年忙于核酸，沒治過新冠，不敢用藥，怎么辦？專家：得新冠或致脫發！村醫“四件套療法”更管用？回應來了 _輸液

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今天一則“夫妻陽康后著急備孕醫生勸阻”的新聞沖上熱搜，引發網友關注。

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據@水木視訊，2022年12月30日，一對夫妻“陽康”之后著急備孕，想知道有沒有什么影響。醫生曬出感染前后的精子對比，建議備孕人群再等一段時間。
在顯微鏡下顯示：沒陽之前，精子數量多跑得快；陽之后，精子數量少質量差，都老化了。
醫生表示，精子怕高溫的環境，發熱后會導致精子質量變差，精子生長周期大概在3個月左右，建議備孕人群再等3個月。
據澎湃新聞，國內生殖醫學權威專家、武漢同濟醫院生殖醫學中心教授章漢旺表示，感染新冠短期內會影響精子質量下降，三至六個月會恢復正常，目前尚無研究表明新冠影響生殖功能。“經過三年的抗疫以后，病毒的毒性逐漸在下降，但是大家對新冠的恐懼還是存在一定的陰影。不能說完全是因為這個新冠病毒直接造成的，那么也有很大一部分是心理上的障礙，像這種情況，大家不必太恐慌，而且即使是有一點點下降，那么它應該也不會影響到我們的生殖功能。”

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社區醫生：近三年忙于核酸和追陽
沒治過新冠，不敢用藥，怎么辦？
據人民日報，元旦，大江東工作室走訪了若干區中心醫院、社區衛生中心及養老院——在抗疫第一線，感受醫護人員無私無畏的付出、病患及家屬的緊張無措，有的養老機構在規范管理和救治下的井然有序。令人欣慰的是，在上海，分級診療的效能正在顯現，據調研，社區衛生服務中心及發熱哨點已經分流各區50%-60%新冠病人的診治，否則，二三級醫院將更加不堪重負。
去年12月7日，國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制綜合組印發了《以醫聯體為載體做好新冠肺炎分級診療工作方案》（以下簡稱《方案》），指出制定《方案》的目的是做好新冠肺炎醫療救治工作，全力保障高齡合并基礎疾病等重癥風險較高的感染者及時救治，最大可能降低重癥率、病亡率，在保障新冠肺炎救治工作順利進行的同時，確保正常醫療服務開展，構建更加科學有序的就醫秩序。
《方案》要求，發現患者有新冠肺炎相關癥狀時，家庭醫生應當指導其到簽約服務的社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院發熱診室（門診）就診；若患者病情超出基層醫療衛生機構診療能力，則應當在醫聯體牽頭醫院指導下，及時轉診至有相應診療能力的醫療機構。
此前，曾有專家呼吁，抗擊這一波大范圍疫情，關鍵在社區醫生，在分級診療的基層，在充足的藥物儲備。顯然，降重癥，降病亡，保證就醫秩序——社區衛生機構和家庭醫生，已成重中之重。
據采訪人員觀察并采訪相關救治專家，發現社區衛生機構存在的若干困惑值得引起高度重視。
第一，對新冠病人“沒見過，沒治過”，怎么辦？
大多數基層醫生，近三年來忙于核酸和追陽，并沒有治療新冠的經驗，對比如“抗病毒藥物+激素”的有效治療方案不熟悉。
在這波疫情襲來之前，新冠感染者都進入方艙或定點醫院，絕大多數基層醫療機構的醫護人員，甚至也包括二三級醫院的非相關科室醫生，都沒有直接接診過新冠病人。