陸蒙吉指出，國內現在仍應通過核酸或抗原檢測重點人群的方式監測每日新增感染人數，因為新冠感染發展到重癥的時間差有一周，而死亡數字會更加滯后 ， 至少要等到2～3周以后 。如果單用重癥、死亡人數作為預警，預警發出時，此前一周已感染的人已可能轉化成重癥 。因此 ， 對確診數字的監測，是判斷醫療擠兌何時會發生的重要信號 。
“這個問題早已在新冠疫情早期得到澄清，全球有能力進行監測的國家 ， 一直堅持統計新增感染者，直至今天也沒有變 。德國目前的核酸、抗原檢測力度有所降低 ， 但最近一周每日監測到的新增確診數字仍接近三四萬 。”他說 。
在國內宣布不再統計無癥狀感染者數據的當天，12月14日，中國疾控中心應急中心主任李群介紹稱 ， 無癥狀感染者、輕癥患者及疑似病例，特別是自測抗原陽性人員居家治療，無需去醫療機構就診，相關信息無法納入醫療機構填報數據中 。他強調，下一步國家將繼續以中疾控信息系統網絡直報為主體，做好醫院就診病例的監測和報告 。同時，依托全國流感樣病例監測系統，加強養老機構、精神病院、福利機構等重點機構聚集性疫情的監測和報告，為防控政策制定提供科學依據 。
這兩周來，全國不少醫院已不再要求急診和發熱門診的醫護、患者測核酸 。前述安徽三甲醫院感染科醫生說 ， “就在不久前，醫院還規定，若發現新冠核酸陽性人員 ， 需及時報告疾控部門，現在都在鼓勵大家不去測核酸，改為測抗原，這樣也就不用報了 。”
前述知名流行病學家表示 ， 目前，醫療機構的抗原檢測陽性者未納入確診病例報告，而核酸檢測大為減少，故上報病例數很少 。此外，現在國家仍按甲類傳染病管理新冠，因此醫院要在發現確診病例后兩小時內上報，但大量接診人數使得醫療機構無法完成報告，“這可能也變相鼓勵和放任了醫療機構不報告 。”
他建議，近期應把報告時限要求調整為二十四小時報告 ， 抗原和核酸檢測陽性者均按確診病例上報，醫院也應提高核酸或抗原檢測率 。
多位專家提出，參照國外經驗，中國應盡快將抗原檢測陽性者納入國家每日的確診數字統計并及時公布，否則將難以掌握疫情基本的傳播情況 。
疫情監測做得較好的新加坡 ， 早在今年1月剛面臨奧密克戎沖擊時，衛生部就把抗原檢測結果納入確診數據 。第一波疫情中，從2022年1月21日至3月11日 ， 新加坡本土病例超過60萬，其中近50萬確診是抗原陽性 。近期公布的每日確診數字中，80%以上來自抗原檢測 。“在香港，約有60%～75%確診病例發現自抗原檢測 。”香港大學生物醫學學院教授、病毒學專家金冬雁對《中國新聞周刊》說 。
【官方：即日起不再發布每日疫情信息】為了確保抗原結果能及時、準確上報，金冬雁建議，中國應在國家層面搭建統一的申報系統，“當然現在先從各地開始也是一種探索” 。目前，北京、浙江、遼寧、湖北等多省市都已上線了抗原申報平臺，但抗原結果僅作為一種出入憑證，與核酸結果“在出入公共場所時有同等效力” 。
金冬雁補充說，從國家層面納入抗原檢測結果，意義不僅在于對疫情更好監測，也可規范勞工何時返崗，“如果確診后了，你的老板還要求你上班，你怎么辦？沒有官方權威的抗原認證 ， 就會鼓勵人們帶病返崗，那豈不是擴大了病毒的傳播？”
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