感冒后咳嗽不止到底是為何? 感冒咳嗽

【感冒后咳嗽不止到底是為何? 感冒咳嗽】感冒咳嗽(感冒后咳嗽不止到底是為何?)
很多人會發現,感冒之后,發熱、關節酸痛、流鼻涕等癥狀一般幾天就逐漸消失了,但咳嗽會纏纏綿綿的難以好清,有的人甚至可能會持續咳嗽兩三個月,不停的吃消炎藥、止咳藥,都不見好轉 。甚至懷疑自己是不是得了大病,然后去做氣管鏡等檢查 。感冒之后為何容易咳嗽不止呢?

感冒后咳嗽不止到底是為何? 感冒咳嗽


1.感冒后排痰
氣道的炎癥和氣道上皮完整性受到破壞以后,氣道粘膜裸露出來,會有分泌物的增加 。而咳嗽是人體的一種正常防御反射,咳嗽的目的是為了把痰液排出體外,防止呼吸道被分泌物堵塞 。所以感冒后咳嗽,如痰液清稀,白痰為主,則屬人體正常的排痰過程,無需太擔心 。
2.咽喉炎
感冒后,咽喉部炎性水腫,分泌物增多,從而刺激咽喉部的咳嗽感受器 。很多人感冒后總覺得咽部不適,異物感,老是要清嗓子,并通過咳嗽把分泌物排出 。
3.繼發下呼吸道感染
如果感冒后咳嗽逐漸增多,而且還伴有黃痰,要警惕是不是有下呼吸道感染,比如細支氣管炎、肺炎等,多數是細菌感染,兒童比較常見的會出現支原體感染 。尤其是免疫力低下或有基礎疾病(糖尿病、慢阻肺、支氣管擴張等)的患者,尤其要注意感冒后繼發肺部感染可能 。這時候需要盡早行胸片或胸部CT檢查明確 。
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4.氣道高反應
當呼吸道粘膜受損傷時,氣道上皮的完整性受到破壞,粘膜下面的神經神經末梢就暴露出來,氣道敏感性增加,這個就是氣道高反應性 。由于夜間迷走神經興奮性增高,氣道高反應會使夜間咳嗽明顯,而且在受到冷空氣、煙霧、灰塵等任何刺激時,咳嗽也會加重 。
5.咳嗽變異性哮喘
咳嗽變異性哮喘也屬于一種氣道高反應性疾病,與常見哮喘不同,咳嗽變異性哮喘以咳嗽為主,一般不喘或者不太嚴重的喘 。咳嗽主要是干咳無痰,白天不咳夜間咳 。診斷上需要有典型的癥狀,同時要做肺功能,呼出氣一氧化氮檢測以及支氣管舒張實驗或者激發試驗才能明確 。咳嗽變異性哮喘的治療決不能通過簡單的止咳來解決,很多時候需要使用治療哮喘的支氣管舒張劑 。比較輕度的患者,可以通過服用復方甲氧那明和孟魯斯特來緩解癥狀 。
6.鼻后滴漏綜合癥
現在嚴格的稱為上氣道綜合征,感冒后出現鼻炎、鼻竇炎,鼻子里的分泌物從鼻子后面滴漏到咽喉部或者氣管引起咳嗽 。其特征也是以白天咳嗽為主,特別是晨起時,這主要是因為白天清醒時,即使有鼻涕滴漏下去,人很容易將其吐出,夜晚則不會有這種反應而導致鼻涕流到咽喉及氣管深部 。這種情況普通的止咳化痰藥效果欠佳,需要加用抗生素并針對鼻炎及鼻竇炎診治 。
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總之,感冒后如果咳嗽遷延不愈,可以去醫院做相應的檢查,尋找原因,根據具體病因進行對應治療 。如果排除了咳嗽變異性哮喘、鼻炎、咽喉炎及下呼吸道感染引起的咳嗽,那就是單純的感冒后遺咳嗽,可以短期口服復方甲氧那明和美敏偽麻溶液等復方制劑 。劇烈干咳者可以短期口服可待因或右美沙芬等中樞性鎮咳藥 。平時注意保暖,避免受涼,不吸煙并遠離二手煙,適當鍛煉,增強體質,加強營養,不吃生冷辛辣刺激食物,不熬夜,多休息,多飲溫水,保持咽喉部濕潤 。

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