豐寧滿族自治縣中醫(yī)院健康宣教丨腰椎間盤突出癥的預(yù)防保健-2來(lái)源:豐寧滿族自治縣中醫(yī)院02加強(qiáng)腰背部肌肉鍛煉強(qiáng)有力的腰背肌肉能有效分擔(dān)椎間盤的壓力,減緩?fù)俗?。
如何為腫瘤患者進(jìn)行心理指導(dǎo)？
心理學(xué)研究已證明：人在特殊情況下，往往是非理性的 。很多意志堅(jiān)強(qiáng)而理性的人，一旦得知自己得了癌癥，或者復(fù)發(fā)了，都會(huì)陷入困境 。誰(shuí)都無(wú)需嘲笑誰(shuí)，這是人類本性 。這時(shí)，需要的是給以理解，幫助釋懷 。這時(shí)，救癌先救心，心理支持勝過(guò)一切！針對(duì)所有癌癥患者，我們認(rèn)為最有效的一招是從改變認(rèn)知切入 。腫瘤患者為什么會(huì)爆發(fā)急性心理危機(jī)？為什么同樣危險(xiǎn)的冠心病、腔隙性腦梗死等卻不會(huì)這樣？因?yàn)榇藭r(shí)他突然處于認(rèn)知上的混亂期，發(fā)現(xiàn)自己被拋到死亡邊緣 。
潛意識(shí)深層，他出現(xiàn)了這種固定思維程序：我得癌癥了，癌癥一定會(huì)死的；故我非常危險(xiǎn)，肯定活不長(zhǎng)，死前還很痛苦 。這種自動(dòng)聯(lián)想的思維程序是錯(cuò)誤的 。但你卻很難簡(jiǎn)單地說(shuō)服他，因?yàn)樗藭r(shí)正處于非理性的自動(dòng)聯(lián)想思維狀態(tài)！怎么辦？一個(gè)真實(shí)案例能提供啟示：一名乳腺癌患者，她母親是因晚期乳腺癌全身轉(zhuǎn)移，抗?fàn)帋啄旰笕ナ?。她名牌大學(xué)畢業(yè)后自我創(chuàng)業(yè)，已初見成功 。
但她爭(zhēng)強(qiáng)好勝，個(gè)性急躁，喜拼搏，不服輸，屬易罹患乳腺癌的性格類型，又有家族史，但她并不在意 。十年后她出國(guó)發(fā)展，不久聽說(shuō)她真的患了乳腺癌 。前幾年回國(guó)行中醫(yī)藥調(diào)理，說(shuō)出了讓她終身難忘的求診歷程：加拿大初診的醫(yī)生一邊檢查，一邊和藹輕松地對(duì)她說(shuō)：女士，應(yīng)該祝賀你…… 。她覺(jué)得納悶？我得癌癥了，你怎么祝賀我？對(duì)方笑著繼續(xù)說(shuō)：你得的這個(gè)癌，是后果最好的一種，所以要祝賀你！其實(shí)，她患的就是最常見的乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，有淋巴轉(zhuǎn)移 。
【如何對(duì)患者進(jìn)行健康宣教,對(duì)疼痛患者進(jìn)行健康宣教包括】哪有什么后果最好！換到我們國(guó)內(nèi)醫(yī)生通常會(huì)說(shuō)：這個(gè)癌很容易轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，你為什么不早點(diǎn)來(lái)看……！這就是一種告知技巧，體現(xiàn)了深厚的人文精神，本質(zhì)上又是認(rèn)知療法———首先通過(guò)改變認(rèn)知，不經(jīng)意中破解了她的恐懼，讓其重新獲得安全感 。其實(shí)，國(guó)際腫瘤學(xué)界關(guān)于癌癥的認(rèn)識(shí)在深化，不時(shí)傳出需“重新定義癌癥”的呼聲 。近期國(guó)內(nèi)資深病理學(xué)家韓啟德教授發(fā)文認(rèn)為：癌癥包含三種類型：第一類發(fā)展極快，即使立刻治療也難以逆轉(zhuǎn)；第二類進(jìn)展緩慢，癥狀出現(xiàn)前還有相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間，病理上還屬于早期，通過(guò)治療可以減緩或中斷其病理進(jìn)程；第三類屬于停滯型，其發(fā)展非常緩慢，患者生命終結(jié)時(shí)還不會(huì)出現(xiàn)癥狀或引起死亡，有些甚至自動(dòng)消失 。
只是不同癌癥中包含某一種類型的概率不同而已 。因此，對(duì)于知識(shí)水平較高者，讓其知曉“癌癥需重新定義”這個(gè)新趨勢(shì)，并不都像你想象的那樣，常會(huì)有巨大幫助 。癌癥（特別是晚期）患者安全感缺失非常明顯，情緒極不穩(wěn)定，極易因一點(diǎn)小事引發(fā)波動(dòng)，且屋漏偏逢連夜雨，這時(shí)他獲悉的往往都是負(fù)面消息 。怎么辦？此時(shí)醫(yī)生應(yīng)善于捕捉苗頭，及時(shí)給予激勵(lì)，或讓其自我獎(jiǎng)勵(lì) 。
這是讓他重建安全感的主要途徑之一我們?cè)懻撨^(guò)癌癥患者心理危機(jī)和一般危機(jī)的差異：一般危機(jī)隨著經(jīng)歷遠(yuǎn)去，情景消解，會(huì)逐漸遺忘，慢慢淡化 。除非再次陷入同樣情景喚醒他 。不觸景生情，情緒應(yīng)激一般不會(huì)重現(xiàn) 。癌癥卻不一樣，危機(jī)誘因是內(nèi)源性的，他們的情緒障礙隨時(shí)隨地會(huì)被激發(fā)，甚至許多患者心緒寧?kù)o下來(lái)，單獨(dú)時(shí)就自然想到“我得了癌癥”，“我將不久于人世”，所以消解非常緩慢，誘因甚至終生存在 。
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