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如遇衡陽醫保系統停機升級如何醫保報銷?

如遇衡陽醫保系統停機升級如何醫保報銷?

在衡陽醫保系統停機期間發生購藥或住院的按以下方式處理:
(一)藥店、門診醫療待遇業務
(1)定點零售藥店刷卡購藥:參保人可根據實際情況在系統停運前 , 提前到醫藥機構購買當月治療藥品 。在暫停服務期間購藥的,可先行墊付現金購藥并保留付款憑證,待新系統上線后,憑付款憑據回定點藥店刷醫保電子憑證或社會保障卡退回現金 。

(2)特門、特藥、普通門診就診購藥:相關兩定機構通知在其定點就醫購藥的特門、特藥患者 , 在系統停運前 , 提前購買當月治療藥品;暫停服務期間,參保人看普通門診,可先行全額墊付現金就診購藥,符合醫?;鹬Ц墩叩拈T診醫療費用 , 待新系統上線后回定點醫藥機構按規定補報 。

(二)入院、出院或轉院業務:
(1)衡陽市內入院、出院或轉院:市內參保人在暫停服務期間辦理入院的,由定點醫療機構按普通病人收治,待新系統上線后補辦醫保入院登記手續;市內參保人暫停服務期間出院的 , 可先行辦理出院手續,待新系統上線后回就診醫院辦理醫保結算手續;市內參保人暫停服務期間辦理市內轉院的,由定點醫療機構為參保人出具紙質轉院證明辦理轉院手續,待新系統上線后由醫保經辦機構為參保人補辦異地就醫直接結算手續,或由參保人全額墊付醫療費用后,回參保地醫保經辦機構后臺報賬 。

(2)市外異地就醫病人報賬:暫停服務期間,衡陽市參保人在異地聯網定點醫院辦理入院的,先向參保地醫保經辦機構電話備案,待新系統上線后由異地定點醫療機構補辦入院登記手續;暫停服務期間,衡陽市參保人在異地聯網定點醫療機構出院的,可先行辦理出院手續,待新系統上線后回就診醫院辦理醫保報賬 , 也可先行全額墊付醫療費,待新系統上線后 , 回參保地醫保經辦機構后臺報賬 。
(3)市外轉入病人結算:省內、省外參保病人轉入我市定點醫院就醫的,可由參保人全額墊付醫療費用后回參保地報賬,也可以待新系統正常運行后回就診醫院辦理醫保結算手續 。
【如遇衡陽醫保系統停機升級如何醫保報銷?】

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