第一條??為減輕參保職工大病醫療費用負擔，解決因病致貧、因病返貧問題 ， 建立健全多層次醫療保障體系 ， 根據《陜西省人力資源和社會保障廳辦公室關于進一步做好城鎮基本醫療保險重大疾病保障有關工作的通知》（陜人社辦發〔2013〕3號）等有關文件精神，結合我市實際，制定本辦法 。
第二條 ?職工大病保險繳費標準為4元/人·月 ， 參保職工和所在單位各承擔2元/人·月，在職人員由工資發放部門或單位一次性代扣代繳，退休人員由原參保單位代收代繳 。
第三條??職工大病保險實行市級統籌，設立職工大病保險基金專戶 ， 單獨建賬，獨立核算，專款專用 。
第四條??職工大病保險用于解決參保職工參保年度內個人自付部分費用中的合規醫療費用累計超過1萬元（簡稱大病保險起報點）以上部分 。
第五條??合規醫療費用是指參保職工在一個參保年度內發生的，由職工基本醫療保險基金、大額醫療補助基金支付后，參保職工個人自付的符合我市職工大病保險支付范圍的醫療費用 。
第六條??職工大病保險不予支付的范圍同現行職工基本醫療保險、大額醫療補助不予支付范圍 。
第七條??超大病保險起報點的合規醫療費用，職工大病保險基金按下表規定支付（分段計算），職工大病保險基金年度累計報銷封頂線為40萬元 。
圖源：咸陽市人民政府
第八條??職工大病保險與職工基本醫療保險、大額醫療補助協同推進支付方式改革，完善服務流程，簡化報銷手續，按照診療規范和臨床路徑 ， 規范服務行為，控制醫療費用 。
第九條??醫療保障部門負責職工大病保險的經辦和管理；財政部門加強基金運行情況的監督檢查 ， 完善大病保險財務和會計制度；衛生健康部門加強對醫療機構醫療服務行為和質量的監管；審計部門按規定進行嚴格審計 。
第十條??市醫療保障部門應將職工大病保險籌資標準、待遇水平、支付流程及大病保險年度收支情況等信息向社會公開，自覺接受社會監督 。
【咸陽市職工大病保險實施辦法 咸陽市職工大病報銷】第十一條??職工大病保險資金來源、籌集標準、起報點、大病保險基金支付比例和職工大病保險不予支付的范圍等，將根據我市經濟社會發展水平，職工大病醫療保險籌資能力、患大病發生高額醫療費用等情況適時進行調整 。
第十二條??法律、法規及其他上位法對本辦法所規定的事項另有規定的，依照其規定執行 。
第十三條 ?本辦法自2023年1月1日起施行 ， 有效期五年 。
