一、參保職工產(chǎn)前檢查支付限額取消
調(diào)整前
職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付職工每孕次產(chǎn)前檢查費(fèi)用限額為2000元 。
調(diào)整后
【2024汕頭職工生育保險待遇提高 汕頭市生育保險政策】
職工醫(yī)保參保人在本市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或因急診搶救需要在本市非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，由職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按100%的比例支付 。
二、符合規(guī)定的女職工異地生育按本地標(biāo)準(zhǔn)報銷
調(diào)整前
職工參保人除辦妥常住異地備案外的其他異地就醫(yī)或異地生育情形發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用按照異地住院就醫(yī)情形相應(yīng)的報銷比例支付 。
調(diào)整后
職工辦理生育保險異地就醫(yī)備案手續(xù)的有效期內(nèi)在備案的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用，視同在本市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī) 。
三、明確職工未就業(yè)配偶按居民醫(yī)保參保人同等標(biāo)準(zhǔn)待遇
調(diào)整前
職工醫(yī)保參保人未就業(yè)配偶符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查及施行計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用按50%報銷 ， 限額1000元/孕次 。
調(diào)整后
職工未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費(fèi)用未按居民醫(yī)保規(guī)定享受待遇的，可由職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按居民醫(yī)保參保人同等待遇支付 。
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