答:醫(yī)保卡里沒錢≠不能享受待遇 , 門診和住院中由統(tǒng)籌基金支付的待遇依然可以享受 。不管醫(yī)保卡里還有沒有錢 , 去醫(yī)院一定別忘記刷卡或者掃醫(yī)保電子憑證
門診待遇:
參保人員個人賬戶用完后 , 每一結算年度內 , 在職職工 (含靈活就業(yè)參保人員) 個人自負600元、退休人員個人自負400元后 , 在13000元的最高規(guī)定限額內由地方補充醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按比例結付 。【蘇州醫(yī)保卡沒錢了全要自費嗎 蘇州的醫(yī)保卡里沒錢了還可以報銷嗎】
住院待遇:
參保人員在結算年度內 , 每次住院發(fā)生的費用按規(guī)定計算起付標準后 , 其余部分根據其本人當年度實際住院和門診特定項目費用累計情況直接進入相應醫(yī)保基金結付段:
4萬元以下的部分 , 按在職職工90%、退休人員95%的比例結付
4萬元以上的部分 , 統(tǒng)一按95%的比例結付
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