也許你不是患了抑郁癥，而是患了空心病 _心病

在文章的開頭我想給大家講一個故事。這個故事是北京大學徐凱文教授曾經做過的一次危機干預。

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故事里的主角是一位非常優秀的北大學生,然而他卻有輕生的念頭,并且有非常詳細的自殺計劃。他內心里不相信任何人,不相信這個世界有任何美好存在。
徐教授非常想幫助這位同學,為此窮思竭慮。在和這位同學交流并且建立了非常好的信任關系后,他們在一起談到了一件事情:在北大的未名湖畔有一個非常著名的雕像。這個雕像坐落在一個非常偏僻的角落,雕像是北大的老校長,是北大歷史上最著名和最重要的校長蔡元培先生。
北大校園里有非常多著名和偉大人物的雕像。但在徐教授在北大的十幾年時間里,唯有蔡元培先生的雕像前會有一道風景。不知道什么樣人在獻花,也許是路人,也許是師生,也許是游客,他們會在蔡元培先生雕像前敬奉鮮花,也會在花里的明信片中寫下自己的感受。
徐教授基本每天都會經過那座雕像。并且會拍下幾張照片。這是一個雕像,并不是蔡元培現在的墳墓或是紀念碑,一年四季都有人在此獻花,究竟是因為什么?
當時徐教授跟這位同學說:“這件事說明,雖然蔡元培先生過世很久了,雖然他不是什么主流的政治人物,但是他對北京大學的貢獻,他傳承下來的北京大學思想自由和兼容并包的精神已經刻骨銘心地留在了每一個北大人以及來訪北京大學游客和友人心中。這個世界雖然有這樣那樣糟糕的部分,但是我們內心當中的真善美還是始終留存的。“
這位同學聽了徐教授這番話之后,他告訴徐教授:“我非常感動” 。他連說了三次。
這位同學的病癥和抑郁癥很像:會出現情緒低落、興趣減退、快感缺乏,會有輕生念頭,但是臨床發現,藥物治療和傳統的心理治療對于他并不起效果,他三番五次會想要結束自己的生命。
一個人有輕生的念頭基本上由三部分組成:第一是原生家庭和成長環境,如果一個人有一定的原生家庭和成長環境問題,相比其他人會比較容易產生抑郁或者絕望,甚至有自殺念頭:第二是一個人的社會知識系統,包含了理想、信仰和價值觀;第三是一個人的成就感和自我肯定。
事實上,對于抑郁癥,無論是家庭治療、精神動力治療還是認知行為治療,目前已經有比較成熟的方法可以改變認知。但是我們發現對于故事中的同學這一類患者,傳統的心理治療并不起作用,甚至連臨床醫生的殺手锏——電療也對他們沒有什么效果。
那么這位同學到底是什么患了什么病呢?
答案是“空心病” 。
空心病是北京大學教授徐凱文老師提出來的概念,指的是由于價值觀的缺陷導致的心理障礙。

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總的來說,空心病有以下幾個方面的特征:
空心病所表現出來的癥狀和抑郁癥很像,比較符合抑郁癥診斷。主要表現為興趣減退,快感缺乏,情緒低落。但是值得注意的是它與抑郁癥不同的是,它的癥狀表現并不如抑郁癥嚴重和突出,所以他們人看起來和大部分人沒有多大差別。
他們會有強烈的孤獨感和無意義感。他們認為自己與這個世界與所有人沒有任何聯系。他們不知道自己為什么而活,不知道自己是誰,不知道自已在哪里,不知道自己要去哪里。并且他們往往也是十分優秀的人,在生活中取得了不錯的成績或者成就,但這種成績對他們來說就像一種“毒癮”,他們為了取得成就而努力工作和學習,但是當他們取得成績后,會發覺自己內心空蕩蕩,產生一種強烈的無意義感。